Is hand-, mond- en klauwzeer besmettelijk? symptomen & behandeling

Wat is hand-, voet- en mondziekte?

Hand-, voet- en mondziekte is een veel voorkomende kinderziekte veroorzaakt door een virus. De ziekte komt meestal voor in de lente en herfst en wordt het meest gezien bij jonge kinderen, zuigelingen en peuters. Het wordt gekenmerkt door koorts en een blaarachtige uitslag die de handpalmen en voetzolen aantast, samen met blaren in de mond. (Het is niet gerelateerd aan mond- en klauwzeer, dat vee treft.)

Wat veroorzaakt hand-, voet- en mondziekten?

• Hand-, voet- en mondaandoeningen worden in het algemeen veroorzaakt door coxsackievirus A-16, dat lid is van de enterovirusfamilie.
• Er zijn andere soorten enterovirussen die ook de symptomen kunnen veroorzaken, maar deze komen minder vaak voor.

Kinderen worden meestal besmet met het virus van andere kinderen in een fecaal-oraal patroon; dat wil zeggen, infectie wordt verkregen door blootstelling aan geïnfecteerd fecaal materiaal of orale afscheidingen (neusafscheiding, speeksel, enz.).

De incubatietijd (tijd tussen blootstelling en symptomen) is meestal vijf dagen.

Foto van karakteristieke uitslag en blaren van hand-mond- en klauwzeer

Wat zijn symptomen en tekenen van hand-, voet- en mondaandoeningen?

Hand-, voet- en mondaandoeningen treden meestal op in de lente en herfst, maar kunnen op elk moment van het jaar voorkomen. De eerste symptomen zijn onder meer

• koorts en
• algemene malaise (slechte eetlust, pijnen, enz.).

Deze symptomen duren over het algemeen één tot twee dagen voordat zich een blaarachtige uitslag op de handen, voeten en in de mond ontwikkelt. De uitslag verschijnt aanvankelijk als kleine rode vlekken, maar ontwikkelt zich vervolgens tot blaasjes (blaren). De blaren kunnen zich ontwikkelen op het tandvlees, de binnenwangen en de tong en patiënten kunnen klagen over mondpijn en een zere keel. Deze jonge patiënten kwijlen en slikken niet en kunnen vanwege het ongemak weigeren te drinken of eten. Zeer jonge zuigelingen kunnen zelfs uitgedroogd raken door de weigering om te drinken.

Zelden treden andere, meer ernstige complicaties op, waaronder virale meningitis (aseptische meningitis) en encefalitis. De symptomen die gepaard gaan met deze complicaties omvatten

• hoge koorts,
• hoofdpijn,
• legarthy,
• prikkelbaarheid,
• stijve nek, en
• rugpijn.

Als uw kind een van deze aanvullende symptomen heeft, moet u medische hulp inroepen.

Wanneer moet ik de arts bellen over hand-, mond- en klauwzeer?

Hoge koorts bij een zeer jonge baby moet worden beoordeeld door een arts uit de gezondheidszorg. Voor oudere zuigelingen en kinderen, zolang het kind voldoende orale inname heeft, kan deze specifieke ziekte comfortabel thuis worden beheerd.

Hoe wordt hand-, voet- en mondziekte gediagnosticeerd?

Er zijn geen tests aangegeven in duidelijke gevallen van hand-, voet- en mondaandoeningen. De diagnose wordt gesteld op basis van de typische symptomen en tekenen die bij onderzoek worden gevonden. Dit komt omdat de diagnostische laboratoriumtests die beschikbaar zijn over het algemeen twee tot drie weken duren om resultaten te krijgen, en in het algemeen zullen de symptomen van de ziekte tegen die tijd al zijn verdwenen.

Wat is de behandeling voor hand-, voet- en mondziekten?

Er is geen specifieke behandeling voor hand-, voet- en mondaandoeningen. Ondersteunende zorg, inclusief koortsbeheersing, en preventie van uitdroging zijn de primaire doelen. Af en toe wordt "magisch mondwater" voorgeschreven door de aanbieder. Dit is een mix van verschillende orale vloeibare medicijnen, meestal met een plaatselijke verdoving en difenhydramine (Benadryl). Dit wordt vervolgens toegepast op de mondzweren om de pijn geassocieerd met de orale laesies te verminderen, de ontstekingsreactie te verminderen en het getroffen kind aan te moedigen om de orale inname te verhogen.

Als de koorts van uw kind ondanks de juiste koortsverlagende medicijnen blijft stijgen, of als hij / zij tekenen of symptomen van uitdroging ontwikkelt (droge huid en slijmvliezen, gewichtsverlies, aanhoudende prikkelbaarheid, lethargie of verminderde urineproductie), moet u onmiddellijk zoeken medische aandacht. Neem uiteraard contact op met de zorgverlener van uw kind als u zich zorgen maakt of twijfelt.

Is er een vaccinatie voor hand-, voet- en mondziekten?

Passende infectiebeheersingsmethoden worden aanbevolen om de verspreiding van hand-, voet- en mondziekten te voorkomen. Goede handhygiëne (handen wassen) is altijd belangrijk. Kinderen die besmet zijn met het virus dat hand-, voet- en mondaandoeningen veroorzaakt, hebben meestal een milde ziekte en herstellen binnen een week na het ontwikkelen van symptomen. Er is geen vaccin; de ziekte is echter meestal mild en beperkt zichzelf en kinderen kunnen de ziekte over het algemeen niet twee keer ontwikkelen. Bovendien hebben de meeste volwassenen een blijvende immuniteit en kunnen ze ook niet besmet raken.

Zijn er ziekten die hand- en mondziekte nabootsen?

Hand-, voet- en mondaandoeningen kunnen worden verward met andere virale oorzaken van zweren in de mond en blaren.

Herpetische gingivostomatitis en herpangina zijn de aandoeningen die meestal worden verward met hand-, voet- en mondaandoeningen. Differentiatie is meestal gebaseerd op de geschiedenis van koorts, de aanwezigheid en het uiterlijk van de uitslag en de locatie van de mondzweren. Herpangina wordt veroorzaakt door een aantal verschillende virussen en verschilt van hand-, voet- en mondaandoeningen doordat de zweren in het algemeen de achterste keelholte (achterkant van de keel, huig, amandelen en achterste gehemelte) beïnvloeden en de voorste keelholte (gingiva sparen) binnenste lippen, wangen, tong) en de uitslag, indien aanwezig, heeft geen invloed op de handpalmen en voetzolen.

Herpetische gingivostomatitis veroorzaakt door HSV1 beïnvloedt over het algemeen de voorste keelholte, maar gaat niet gepaard met uitslag op de handpalmen en voetzolen. Ten slotte worden zowel herpangina als herpetische gingivostomatitis geassocieerd met hoge koorts, terwijl hand-, voet- en mondaandoeningen over het algemeen gepaard gaan met lage koorts. Als u zich zorgen maakt, raadpleeg dan uw zorgverlener, omdat het beheer van de drie ziekten enigszins verschilt.