Ischemische colitis: oorzaken, symptomen en diagnose

< Wat is ischemische colitis? Ischemische colitis (IC) is een inflammatoire aandoening van de dikke darm of colon.Het ontwikkelt zich wanneer er onvoldoende bloedtoevoer naar de dikke darm is. IC kan op elke leeftijd voorkomen, maar het is meest voorkomende bij 60-plussers.

Een opeenhoping van plaque in de slagaders (atherosclerose) kan chronische of langdurige IC veroorzaken. Deze aandoening kan ook verdwijnen met een milde behandeling, zoals een korte termijn vloeibaar dieet en antibiotica.

Meer lezen: Atherosclerose "

IC staat ook bekend als mesenteriale slagaderischemie, mesenterische vaatziekte of ischemie van de dikke darm. Een bloedstolsel veroorzaakt meestal acute (plotselinge en korte termijn) IC. Acuut IC is een medisch noodgeval en vereist een snelle behandeling. Het sterftecijfer is hoog als gangreen of de dood van weefsel in de dikke darm optreedt.

Oorzaken Wat veroorzaakt ischemische colitis?

IC treedt op als er een tekort aan bloedtoevoer naar uw dikke darm is. De verharding van één of meer van de mesenteriale slagaders kan een plotselinge vermindering van de bloedstroom veroorzaken, die ook een infarct wordt genoemd. Dit zijn de bloedvaten die bloed aan je darmen leveren. De bloedvaten kunnen verharden als zich een opeenhoping van vetophopingen bevindt, plaque in de wanden van je ader. Deze aandoening staat bekend als atherosclerose. Het is een veel voorkomende oorzaak van IC bij mensen met een voorgeschiedenis van coronaire hartziekte of perifere vaatziekte.

Een bloedstolsel kan ook de mesenteriale bloedvaten blokkeren en de bloedstroom stoppen of verminderen. Stolsels komen vaker voor bij mensen met een onregelmatige hartslag of hartritmestoornissen.

Risicofactoren Wat zijn de risicofactoren voor ischemische colitis?

IC komt het vaakst voor bij mensen ouder dan 60 jaar. Dit kan zijn omdat slagaders de neiging hebben harder te worden naarmate u ouder wordt. Naarmate je ouder wordt, moeten je hart en bloedvaten harder werken om bloed te pompen en te ontvangen. Dit zorgt ervoor dat uw bloedvaten verzwakken, waardoor ze meer vatbaar zijn voor opbouw van tandplak.

U heeft ook een hoger risico op het ontwikkelen van IC als u:

congestief hartfalen heeft

diabetes hebt

• heeft een lage bloeddruk
• een voorgeschiedenis heeft van chirurgische ingrepen bij de aorta
• medicijnen die constipatie kunnen veroorzaken
• Symptomen Wat zijn de symptomen van ischemische colitis?
• De meeste mensen met IC voelen milde tot matige buikpijn. Deze pijn komt vaak plotseling voor en voelt aan als een maagkramp. Er kan ook wat bloed in de ontlasting aanwezig zijn, maar de bloeding mag niet ernstig zijn. Overmatig bloed in de ontlasting kan een teken zijn van een ander probleem, zoals darmkanker, of een inflammatoire darmaandoening zoals de ziekte van Crohn.

Andere symptomen zijn:

pijn in uw buik na het eten

een dringende behoefte aan een stoelgang

• diarree
• braken
• gevoeligheid in de buik
• Diagnose Hoe is ischemische colitis gediagnosticeerd ?
• IC kan moeilijk zijn om te diagnosticeren. Het kan gemakkelijk worden aangezien voor inflammatory bowel disease, een groep van ziekten die de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa omvat.

Uw arts zal u vragen naar uw medische voorgeschiedenis en verschillende diagnostische tests bestellen. Deze tests kunnen het volgende omvatten:

Een echografie of CT-scan kan afbeeldingen van uw bloedvaten en darmen veroorzaken.

Een mesenteriaal angiogram is een beeldvormingstest die gebruikmaakt van röntgenfoto's om in uw bloedvaten te kijken en de locatie van de blokkade te bepalen.

• Een bloedtest kan controleren op het aantal witte bloedcellen. Als uw aantal witte bloedcellen hoog is, kan dit duiden op acuut IC.
• BehandelingHoe wordt ischemische colitis behandeld?
• Milde gevallen van IC worden vaak behandeld met:

antibiotica (ter voorkoming van infectie)

een vloeibaar dieet

• intraveneuze (IV) vloeistoffen (voor hydratatie)
• pijnmedicatie
• Acute IC is een medisch noodgeval. Het kan het volgende vereisen:
• trombolytica, dit zijn geneesmiddelen die vlokstolsels oplossen

vaatverwijders, dit zijn geneesmiddelen die uw mesenteriale slagaders kunnen verwijden

• chirurgie om de blokkade in uw bloedvaten te verwijderen
• Mensen met chronische IC meestal alleen heeft een operatie nodig als andere behandelingen falen. Wat zijn de mogelijke complicaties van ischemische colitis?
• De gevaarlijkste complicatie van IC is gangreen of weefselsterfte. Wanneer de bloedtoevoer naar uw dikke darm beperkt is, kan het weefsel dood gaan. Als dit gebeurt, kan een operatie nodig zijn om het dode weefsel te verwijderen.

Andere complicaties geassocieerd met IC zijn onder andere:

een perforatie of gaatje in uw darm

peritonitis, een ontsteking van het weefsel langs uw buik

sepsis, wat een zeer ernstige en wijdverspreide bacterie is infectie

• Outlook Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met IC?
• De meeste mensen met chronische IC kunnen met succes worden behandeld met medicijnen en operaties. Het probleem kan echter terugkomen als u geen gezonde levensstijl aanhoudt. Je slagaders zullen blijven harden als bepaalde veranderingen in de levensstijl niet worden doorgevoerd. Deze veranderingen kunnen zijn: vaker sporten of stoppen met roken.
• De vooruitzichten voor mensen met acuut IC zijn vaak slecht, omdat weefselsterfte in de darm vaak vóór de operatie optreedt. De vooruitzichten zijn veel beter als u meteen een diagnose krijgt en meteen met de behandeling begint.

Preventie Hoe kan ik ischemische colitis voorkomen?

Een gezonde levensstijl kan uw risico op het ontwikkelen van verharde slagaders verminderen. De basis van een gezonde levensstijl bestaat uit:

regelmatig

een gezond dieet volgen

hartaandoeningen behandelen die kunnen leiden tot bloedstolsels, zoals een onregelmatige hartslag

• die uw bloedcholesterol en bloeddruk bewaakt > niet roken
• Lees meer: ​​Wat wilt u weten over fitness en lichaamsbeweging? "
• Uw arts kan u ook aanraden om te stoppen met het nemen van medicijnen die ischemische colitis kunnen veroorzaken. Deze geneesmiddelen kunnen bepaalde antibiotica of hart- en vaatziekten omvatten. Medicijnen tegen migraine. Vertel uw arts welke medicijnen u momenteel gebruikt.