Vraag D'Mine: Peering naar pompen en koolhydraten

fijne zaterdag en welkom terug bij ons wekelijkse advieskolom, Ask D'Mine , gehost door veteraan type 1, diabetesauteur en educato

r Wil Dubois.

Deze week behandelt Wil enkele basisvragen over insulinepompen en waar we misschien aan zouden willen denken bij het kiezen van een nieuwe, op basis van de momenteel beschikbare opties. Hij heeft ook een paar opmerkingen over koolhydraten en voedsel, waarvan je misschien wilt genieten. Dus ga verder, lees verder …

{Heb je je eigen vragen? E-mail ons op AskDMine @ diabetesmine. com}

Jill, type 1 uit Californië, schrijft: Het is tijd voor mij om een ​​nieuwe pomp te krijgen. Ik heb momenteel het Medtronic-paradigma. Ik gebruik het graag op trillen voor de waarschuwingen, maar deze pomp trilt zo hard dat het net zo goed een hoorbaar alarm kan zijn. Ook is de CGM op de pomp van Medtronic vaak onnauwkeurig. Weet je of de Animas beter zou zijn met een van deze aspecten?

Wil @ Ask D'Mine antwoorden: Serieus? Vindt u de sfeer op de MedT te hard? Huh. Mijn grote biefstuk met de Medtronic-familie van pompen en CGM's is dat ze, voor mij, te verdomd stil zijn! Nou, je oren moeten beter werken dan de mijne.

Maar om je eerste vraag te beantwoorden, ik weet eerlijk gezegd niet of de Ping van Animas "beter", "slechter" is, of hetzelfde met betrekking tot het racket dat de trillingen creëren of niet creëren. In mijn staat New Mexico verkocht Animas niet genoeg pompen om de kosten van de verkoop, training en ondersteuning van mensen te rechtvaardigen, dus haalden ze hun inzet op en vertrokken! Als dit het geval is, zie ik de pompen van Animas niet vaak, en kan niemand bellen om te regelen dat ik ernaar luister. Dat gezegd hebbende, ik betwijfel ten zeerste dat Animas binnenkort zal stoppen met Californië, dus je zou een vertegenwoordiger moeten kunnen vinden die hun huidige pomp voor je kan demonstreren.

Voor een betere notitie kan ik u helpen bij uw tweede vraag. Ik ben er 100% zeker van dat de CGM op de MedT nauwkeuriger is dan de CGM op de Animas, omdat hier in de Verenigde Staten, Animas op dit moment geen CGM-pomp heeft. Dat potentieel mooie combo-apparaat, genaamd de Vibe, is alleen beschikbaar in de vijver in 13 Europese landen en in Israël, maar voor ons in de Verenigde Staten wordt het nog steeds beoordeeld door de FDA nadat Animas in april van vorig jaar ter goedkeuring werd voorgelegd.

Dus als u de CGM en de pomp aan uw riem wilt hebben, moet u bij MedT blijven. Tenminste voor vandaag. Een ding dat u moet overwegen, is dat u 4 jaar met uw volgende pomp zult trouwen en dat er in die tijd waarschijnlijk veel interessante dingen zullen gebeuren. Het is ook oneerlijk om de huidige CGM van MedT te beoordelen op basis van uw huidige CGM, omdat hun nieuwe 530G-pomp (de nieuwste technologie op de Amerikaanse markt, als het gaat om pompen) een geüpgradede sensor gebruikt, de Enlite, die absoluut nauwkeuriger is dan de vorige Sofware. sensor, en kan al dan niet zo goed zijn als de concurrerende Dexcom G4-sensor.Helaas kan ik geen persoonlijk perspectief bieden, omdat ik nog niet de gelegenheid heb gehad de Enlite-sensor van MedT te testen. Niet dat ik daar verbitterd over ben.

Oh. Wacht. Ja dat ben ik. Helemaal, ik heb het boek letterlijk op CGM geschreven, dus ik ben een beetje peeved dat ik na het dragen van elke CGM-sensor die ik ooit heb gemaakt, mijn mitts niet op deze heb kunnen krijgen. Misschien is mijn status aan het afnemen. Of misschien is MedT bang voor wat ik erover zal zeggen.

Sorry, ik ben van de baan. Laat me nog een shot Hot Metal Cinnamon whisky pakken om me te kalmeren en ik krijg een taak terug. (((Slurp!)))

Ahhhh …

Nou, het is niet zo dat iemand ooit zal weten dat ik om zes uur 's morgens whisky drink terwijl ik dit schrijf. Oeps. Damn! Nou, de kat is nu uit de zak. Weet je, als mensen ouder worden, spreken ze soms (of schrijven) zonder eerst na te denken. En als we het over ouder hebben, gebeurt er iets vreemds met de MedT-pompen naarmate ze ouder worden: soms worden de trilalarmen luider. Ik weet niet waarom, iets van binnen moet slijten, slijten of loskomen. Mijn Novo-vertegenwoordiger was me laatst op bezoek en het vibe-alarm van zijn 'vintage' Paradigm-pomp klonk opmerkelijk als een afvalverwijdering. Natuurlijk vond ik het geweldig. Hij was niet zo enthousiast.

Maar dat maakt dat ik me afvraag of de jouwe vanaf dag één te hard voor je oren was? Of is het geleidelijk aan steeds luider geworden, en meer irritant voor je, na verloop van tijd?

Maar dat gezegd hebbende, er zijn enkele dingen - zoals schoenen, camera's en pistolen - die je alleen maar moet proberen voor de maat en pasvorm voordat je koopt. Ik denk dat hetzelfde geldt voor insulinepompen. Ik zou je doc vragen om je de nummers te geven voor de vertegenwoordigers van Animas, Asante, MedT, Omni-Pod, Roche en Tandem. Vraag hen om u mee uit te nemen voor een whisky of een koffie en hun producten aan u te demonstreren.

Je vindt de pasvorm en het volume dat je nodig hebt.

Tim, type 1 uit Washington, schrijft:

Wil, ik ben een lezer met een lange leeftijd, type 1 diabetes met een kortere looptijd (5 jaar). Ik heb redelijk goede controle (meestal lage 7s middellange tot hoge 6s A1c) en kom niet aan (ik verloor in feite ongeveer 12 pond van eind december tot maart). Ik ben 6'3 "en ongeveer 180-185. Ik ben net begonnen aan mijn eerste insulinepomp en ik besef dat er al geruime tijd (lang vóór de pomp) iets aan de hand is waar ik nog nooit met iemand over gesproken heb. Tussen de maaltijden (60 gram koolhydraten per maaltijd) heb ik vaak echt, echt honger, er is geen waarneembaar patroon van lage bloedglucosespiegels of hoge bloedglucosespiegels die ermee gepaard gaan. Is dit ongebruikelijk en / of duidt het op een probleem met mijn dieet of insulineregime? Ik ontken mezelf niet, ik heb een snack, maar mis ik iets?

Wil @ Ask D'Mine antwoorde:

Als je niet dik bent en je hebt honger, dan moet je eten. Volgende vraag?

Wat? Oh, Amy zegt dat ik je vraag beter moet beantwoorden voordat ik verder kan.

Terwijl je ziet wat je ziet is niet "gebruikelijk" in mijn ervaring, ik denk ook niet dat je iets mist. Je maaltijdmaat is normaal om het gewicht te behouden voor een niet-D mannetje, misschien aan de hoge kant voor een type 1, maar zo lang omdat je bloed suikers en het gewicht goed zijn, is dat geen probleem.En om 6'3 "ben je een grote kerel, dus je hebt waarschijnlijk grote maaltijden nodig.

Het is waar dat honger vaak komt uit bloedsuikerpieken in een ironisch geval van verkeerd bedrade signalen (wanneer we hoog zijn, is de de laatste keer dat we zouden eten, toch?), maar dat heb je uitgesloten. Het is ook mogelijk dat je een onbalans hebt in de GLP-1 / DDP-4-dance zoals een type 2 zou hebben. of Victoza kan dat wegstrepen, maar het lijkt overdreven in uw geval, omdat uw bloedsuikerspiegel en gewicht goed zijn. Een laatste punt is misschien de verhouding koolhydraten tot vet of koolhydraten-eiwit in uw maaltijden. Als uw maaltijden zeer vetarm en / of weinig eiwitrijk zijn, kunnen ze snel afbranden, waardoor een energiepiek en een crash optreedt die 'we hebben meer voedsel nodig' signalen naar uw hersenen sturen. U kunt proberen wat meer vlees toe te voegen, kazen , of noten voor je maaltijden en kijk wat dat doet voor je hongerpijn. Maar toch, met je goede gewicht en je bloedsuikerspiegel goed, zou ik zeggen dat je gewoon de honger voedt en je geen zorgen maakt over het. Tenzij je gecontroleerd wilt worden op wormen. (Grapje!)

Bedankt dat je een lezer bent die al lang niet meer werkt! Zie je allemaal volgende week.

Dit is geen kolom voor een medisch advies. Wij zijn PWD's die vrij en openlijk de wijsheid van onze verzamelde ervaringen delen - onze

er-toen-gedaan-die-kennis

uit de loopgraven. Maar we zijn geen MD's, RN's, NP's, PA's, CDE's of patrijzen in perenbomen. Kortom: we zijn slechts een klein deel van uw totale recept. U hebt nog steeds professioneel advies, behandeling en verzorging nodig van een bevoegde medische professional.

Disclaimer

: inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie. Disclaimer Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.