Ringworm: behandeling, afbeeldingen, oorzaken en symptomen

Wat is ringworm?

Ringworm is een veel voorkomende schimmelaandoening, ook bekend als "tinea" of dermatophytosis. Het wordt veroorzaakt door een schimmel die kan leven op de huid, oppervlakken zoals sportschoolvloeren en huishoudelijke artikelen zoals handdoeken, beddengoed en kleding. Hoewel er meerdere vormen van ringworm zijn, beïnvloeden de meest voorkomende vormen

• de huid op het lichaam
• de hoofdhuid
• de voeten ("voetschimmel"), of
• de lies ("jock itch").

Ringworm valt dode weefsels aan op plaatsen zoals het haar, nagels en overgebleven roos. Maar door de immuunreacties en lokale bacteriële infecties van ons lichaam kan ringworm een ​​gezonde, levende huid rood en jeuken.

Betekent ringworm dat ik wormen heb?

Ondanks zijn naam wordt ringworm niet veroorzaakt door een worm. De oude Grieken noemden ringworm 'herpes', wat 'ring' betekent, terwijl de oude Romeinen het 'tinea' noemden, verwijzend naar het larvale stadium van een kledingmot.

Gekenmerkt door ronde huidlaesies (ringen) en vroege overtuiging dat de infectie werd veroorzaakt door een parasitaire worm, werd het Engelse woord "ringworm" ergens in de vroege 15e eeuw geboren. We weten nu dat een schimmel de aandoening veroorzaakt en geen worm, maar de naam is vastgelopen.

Het is een schimmel!

Pas in 1841 besefte iemand dat schimmel verantwoordelijk kon zijn voor ringworm. In dat jaar toonde de Hongaarse arts David Gruby aan dat favus, een hoofdhuidinfectie, een schimmeloorzaak had. Helaas werd zijn onderzoek grotendeels genegeerd.

In 1934 publiceerde Chester Emmons een zorgvuldige studie van verschillende soorten infectieuze schimmels, die de weg hebben vrijgemaakt voor ons moderne begrip van de ziekte.

Schimmelinfecties in WO II

Amerikaanse militairen begonnen tijdens de Tweede Wereldoorlog ringworm te krijgen in het vochtige Pacific Theatre. Toen startte de Amerikaanse regering een intensieve studie van schimmelziekten.

Voor die tijd hadden verspreide studies van schimmelinfecties afzonderlijk geleid onderzoekers ertoe gebracht om ongeveer 1.000 verschillende namen te geven aan ongeveer 350 soorten verwante schimmel. Die studie heeft grote vooruitgang geboekt bij het wegnemen van veel van de verwarring.

Hoe krijg je ringworm?

Hoewel de wereld vol is met gisten, schimmels en schimmels, veroorzaken slechts enkele huidproblemen. Ringwormschimmels staan ​​bekend als dermatofyten - microscopische organismen die zich voeden met de dode weefsels van je huid, haar en nagels, net zoals een paddestoel kan groeien op de schors van een boom. Dermatofyten veroorzaken oppervlakkige infecties, zogenaamd omdat ze op het oppervlak van de huid voorkomen.

Oorzaken: douchevloeren, drukke ruimtes

Infectie komt vaker voor op onhygiënische en drukke plaatsen. Dat komt omdat deze schimmels kunnen leven op zowel de huid als oppervlakken zoals douchevloeren en kunnen worden overgedragen door direct contact met geïnfecteerde kleding, lakens en handdoeken. Zelfs andere zoogdieren, waaronder katten en honden, kunnen mensen infecteren.

Welke soorten zijn er?

Er zijn verschillende soorten ringworm van de huid, en ze hebben de neiging zich te specialiseren. Verschillende infectieuze schimmels richten zich op verschillende lichaamsdelen, waaronder

• het gezicht,
• de hoofdhuid,
• de handen,
• de baard,
• de lies,
• de voet, en
• de nagels.

Op de volgende verschillende dia's kijken we naar de verschillende vormen van infectie, van de bovenkant van je hoofd tot de onderkant van je voeten.

Schimmelinfecties van het lichaam

Tinea corporis verwijst naar ringworm van de romp, benen of armen. Verschillende schimmels veroorzaken deze aandoening in verschillende delen van de wereld. Het is gebruikelijk dat deze infectie in de voeten of nagels ontstaat en zich vervolgens verspreidt naar andere lichaamsdelen. Het kan zich verspreiden naar de

• voeten,
• hoofdhuid,
• lies, of
• nagels.

Wanneer schimmel de huid van het lichaam beïnvloedt, produceert het vaak de ronde vlekken van klassieke ringworm, die wordt gekenmerkt door een rode ring van schilferige huid die naar buiten groeit naarmate de infectie zich verspreidt. Hoewel kinderen bijzonder kwetsbaar zijn, kan het ook volwassenen infecteren.

Acuut versus chronisch

Tinea corporis kan acuut of chronisch zijn. Wanneer acuut, veroorzaakt de schimmel plotseling verschijnen, jeukende, rode vlekken die zich kunnen vullen met pus en zich snel kunnen verspreiden. Wanneer chronisch, verspreidt de infectie zich langzamer door licht ontstoken uitslag en heeft de neiging om in lichaamsvouwen te verschijnen. Wanneer de infectie wijdverspreid en chronisch is, is deze moeilijker te behandelen en is de kans groter dat deze opnieuw verschijnt.

Hoe lang duurt de behandeling?

Bij behandeling verdwijnt deze ziekte meestal binnen vier weken. Vermijd krabben, omdat dit kan leiden tot extra huidinfecties.

Symptoom: de ringvormige uitslag

Een van de meest opvallende tekenen van tinea corporis is het uiterlijk van een jeukende, rode, cirkelvormige uitslag in de vorm van een ring. Deze uitslag kan lijken op een doelwit of een roos en heeft meestal verhoogde randen. Het vinden van een van deze is een nuttige manier om deze uitslag te onderscheiden van andere veel voorkomende huiduitslag zoals eczeem. Eczeem en andere uitslag kunnen lijken op ringworm, maar ze vereisen een heel andere behandeling.

Verschil met de ziekte van Lyme

Maar één waarschuwing: een andere huidziekte kan ook huiduitslag veroorzaken. De ziekte van Lyme is een ernstige aandoening die zenuwpijn, neerhangend gelaat en hersenontsteking kan veroorzaken en de karakteristieke uitslag heeft ook de vorm van een roos. Een manier om het verschil te zien, zijn de verhoogde lijnen die meestal gepaard gaan met schimmeluitslag.

Terwijl schimmels ringworm veroorzaken, veroorzaken bacteriën de ziekte van Lyme. Daarom gebruiken artsen verschillende behandelingen voor de twee huidaandoeningen. Vanwege de ernstige gevolgen van de ziekte van Lyme moet iedereen die twijfelt onmiddellijk medische hulp inroepen.

Hand schimmelinfecties

Tinea Manuum vindt zijn weg naar menselijke handen via bodem, dieren of menselijk contact. Deze infectie is vrij ongewoon en vaak verward met andere huidaandoeningen. Symptomen van tinea manuum kunnen zijn

• een ontstoken uitslag, vaak met verhoogde randen,
• peeling op de palm,
• droogte op de palm,
• milde jeuk op de palm, en
• een blaarvormige uitslag met plakkerige, heldere vloeistof aan de randen van de handpalm of vingers.

Deze symptomen worden meestal slechts aan één hand gezien. De mensen die deze huidinfectie het meest waarschijnlijk oplopen zijn degenen die

intens zweet,

vaak handenarbeid verrichten, of

heb al handdermatitis.

Schimmel nagelinfecties

Tinea unguium wordt meestal veroorzaakt door een van de twee schimmels: Trichophyton rubrum of T. interdigitale. Hoewel tinea unguium kan verwijzen naar een schimmelinfectie van de nagels of teennagels, hebben teennagels veel meer kans om deze ziekte op te lopen. Die vooral gevoelig voor nagel schimmel zijn mannen, oudere volwassenen, diabetici, mensen met perifere vaatziekten, of iemand met een aangetast immuunsysteem.

Sommige van de symptomen van tinea unguium zijn onder meer:

• gele, bruine of anderszins verkleurde nagels,
• harde nagels,
• broze nagels,
• dikke nagels, en
• nagels met een onregelmatige vorm.

Zonder de juiste behandeling loopt een nagel die met deze schimmelinfectie is geïnfecteerd het risico eraf te vallen.

Schimmelinfecties van het gezicht

Gezichtsringworm (tinea faciaei) is een zeldzame infectie en kan ontstaan ​​door contact met verschillende bronnen, waaronder

• katten,
• honden, en
• vee.

Enkele van de gemeenschappelijke kenmerken van tinea faciei zijn patches die zijn:

• rood, geschubd en rond of ovaal,
• vaak genezen of minder schilferig en rood in het midden, en
• gemakkelijk verergerd door zonlicht.

Misschien omdat het ongewoon is, wordt deze infectie vaak verkeerd gediagnosticeerd als psoriasis, rosacea, contact allergische dermatitis of vele andere niet-schimmel huidaandoeningen.

Hoofdhuid schimmelinfecties

Tinea-capitis komt het meest voor bij kinderen tussen de 3 en 7 jaar oud en wordt minder vaak gevonden bij volwassenen. Het haar zelf kan worden geïnfecteerd door verschillende schimmels, die kunnen worden verspreid door runderen, paarden, varkens, honden en katten (vooral kittens). Een veel voorkomende boosdoener in de Verenigde Staten is T. tonsurans, een schimmel die van persoon tot persoon wordt verspreid en die vaak geen symptomen heeft.

Enkele symptomen van ringworm op de hoofdhuid zijn onder meer:

• droge schilfers vergelijkbaar met roos die gepaard gaat met haaruitval,
• gele korsten en gematteerd haar,
• zwarte haarpunten afgebroken op de hoofdhuid, met een geschubd oppervlak,
• gezwollen lymfeklieren in de nek
• een gladde plek waar het haar is afgevallen, en
• een intens ontstoken massa vergelijkbaar met een abces.

In ernstige gevallen kan zich een grote, met pus gevulde massa, een kerion genaamd, ontwikkelen.

Wat is voetschimmel?

Als je tinea pedis hebt, is het goede nieuws dat je niet alleen bent. Voetschimmel is de meest voorkomende vorm van ringworm bij mensen. Het slechte nieuws? Het is ook een van de moeilijkst te behandelen.

De vloek van kleedkamers en slaapzalen, voetschimmel kan een jeukend, pijnlijk probleem zijn. Deze infectie komt meestal voor bij jonge volwassen mannen. Voetschimmel kan met verschillende soorten symptomen verschijnen, waaronder

• droge schilfering op de voetzolen die vlekkerig en fijn is,
• clusters van blaren aan de zijkanten van de voeten,
• ronde, droge plekken op de bovenkant van de voeten,
• droge zolen die niet ontstoken zijn, en
• vochtige, peeling huid tussen de tenen (voetschimmel).

Hoe verspreidt het zich?

Elke keer dat je op blote voeten rondloopt in een gemeenschappelijke douche, badkamer, kleedkamer of zwembad, loop je het risico besmet te raken met tinea pedis. Zelfs als de faciliteit maandenlang niet is gebruikt, kunnen de sporen van de schimmel nog steeds actief zijn op het oppervlak.

Hoe ziet voetschimmel eruit?

Voetschimmel is een veel voorkomende vorm van tinea pedis. Als u de huid tussen uw tenen vochtig, zacht en gemakkelijk wegtrekt, is voetschimmel een waarschijnlijke oorzaak. Voetschimmel kan een pijnlijke spleet in de huid veroorzaken en kan een onaangename geur afgeven. De symptomen van voetschimmel kunnen helemaal niet door een schimmel worden veroorzaakt. Ze kunnen ook worden veroorzaakt door

• bacteriële infecties,
• schimmelinfecties,
• huidaandoeningen zoals psoriasis en eczeem,
• letsel, en
• een opeenhoping van dikke likdoorns door tenen die in elkaar drukken.

Atleten hebben meer kans om voetschimmel te krijgen, omdat ze in veel categorieën vallen met risico op deze infectie, waaronder

• schoenen dragen met slechte ventilatie,
• intens zweten,
• voeten lang nat houden, en
• wandelen door gemeenschappelijke ruimtes zoals kleedkamers en douches.

Wat is Jock Itch?

Een ander jeukende probleem is tinea cruris, beter bekend als jock itch. Het meest voorkomend bij volwassen mannen, jock itch veroorzaakt een geschubde, roodbruine uitslag met verhoogde randen om langs de binnenkant van de dijen te vormen. Soms vormen zich ook ringvormige uitslag op de billen. Het is onwaarschijnlijk dat deze infectie zich op de penis of vulva of rond de anus vormt.

Hoewel jock jeuk gebruikelijk is, wordt het soms verward met andere veel voorkomende aandoeningen, zoals

• gistbesmetting,
• psoriasis en
• intertrigo, een schurende uitslag die ontstaat doordat de huid tegen de huid wrijft.

Barbers jeuk

Net als bepaalde vormen van ringworm van de hoofdhuid, infecteert tinea barbae het haar zelf op het gezicht van een man. Baarden en snorren vormen een vruchtbare voedingsbodem voor de schimmels die verantwoordelijk zijn voor de jeuk van de kapper. In de dagen dat mannen vaak langs de kapperszaak kwamen om zich te scheren, werd deze ziekte ooit vaak verspreid door kappers met onhygiënische praktijken. Tegenwoordig komt jeuk het meest voor bij boeren. Twee van de schimmels die het meest verantwoordelijk zijn voor de aandoening, T. verrucosum en T. mentagrophytes, worden respectievelijk gedragen door vee en paarden.

Veel voorkomende symptomen van tinea barbae zijn:

• zwelling en duidelijke korstvorming,
• rode, bobbelige delen rond het gezicht,
• jeuk,
• haren die gemakkelijk uitgetrokken kunnen worden, en
• gezichtshaar dat afbreekt.

Deze infectie kan op het gezicht of in de nek verschijnen.

Is het besmettelijk?

Ringworm is zeer besmettelijk. De schimmels gedijen in warme, vochtige gebieden, het maken van kleedkamers, openbare toiletten, douches, openbare zwembaden, sauna's en soortgelijke gebieden, met name waarschijnlijke plaatsen om de ziekte op te lopen. Er zijn drie manieren om een ​​infectie op te lopen, die zijn gebaseerd op de drie groepen schimmels die infecties veroorzaken:

• Zoophilic: "Dier-liefhebbende" schimmels die leven op katten, honden, paarden, koeien, pluimvee en andere zoogdieren.
• Antropofiel: "mensminnende" schimmels die van persoon op persoon worden overgedragen.
• Geofiel: "aardminnende" schimmels die van nature in de bodem voorkomen.

Mensen zijn het meest waarschijnlijk besmet door de schimmel Microsporum canis, die soms wordt aangetroffen bij katten en honden. Soms vertonen de huisdieren die de schimmel dragen zelf geen symptomen.

Bronnen van infectie

Om besmet te raken, moet een persoon in contact komen met een geïnfecteerde huid of haarfragment of een schimmelspoor. Sporen kunnen jaren in dekens, kleding, beddengoed, kammen en andere plaatsen leven. Tot overmaat van ramp geloven botanici dat deze sporen in de lucht zijn, wat betekent dat je eigenlijk geen persoon, dier of oppervlak hoeft aan te raken dat al besmet is - alleen in de buurt van schimmelsporen zijn kan voldoende zijn om besmet te raken.

Honden en katten en andere huisdieren

Wanneer een persoon ringworm oploopt, zijn honden en katten de meest voorkomende boosdoeners. Katten zijn bijzonder kwetsbaar voor deze infectie. Eén onderzoek toonde aan dat wanneer een kat het heeft, er een kans van 30 tot 70 procent is dat iemand in het huishouden de ziekte ook oploopt.

Cats

Ringworm op een kat verdwijnt meestal zonder behandeling, maar het duurt negen maanden tot een jaar. Gedurende die tijd blijft het haar van de kat uitvallen, waardoor het een groter risico loopt op wonden en infecties. Bovendien blijft de kat besmettelijk voor iedereen in huis. Symptomen bij katten zijn onder meer:

• Gebroken of stoppelig haar
• Krokant, schilferende huid
• Veranderingen in haar- of huidskleur
• Ontstoken huid
• Cirkelvormige plekken waar haar is uitgevallen
• Overmatig verzorgen
• Geïnfecteerde klauwen
• roos

Met de behandeling kan een kat in slechts zes weken worden gewist, hoewel het veel langer kan duren.

honden

Voor honden komt ringworminfectie meestal van de schimmelsoort Microsporum canis, Microsporum gypseum en Trichophyton mentagrophytes.

In tegenstelling tot katten vertonen honden vaak (maar niet altijd) symptomen. Haarloze, cirkelvormige laesies op het hoofd, oren, poten en voorpoten zijn de belangrijkste symptomen die honden vertonen. Deze laesies zetten uit en wanneer ze dat doen, worden ze onregelmatiger van vorm en kunnen ze schilferig worden.

Vooral puppy's, ondervoede of gestresste honden en honden die in een kennel of asiel zijn geweest, zijn vatbaar voor infecties.

Behandeling voor honden

Een dierenarts zal de ernst van een infectie bepalen voordat hij de behandeling aanbeveelt. Er zijn verschillende behandelingen beschikbaar, waaronder shampoos, zalven, dips, orale behandelingen en eenvoudig knippen van de vacht.

De laesies zouden na ongeveer een tot drie weken moeten beginnen op te ruimen. Maar blijf je hond zo lang behandelen als de dierenarts aanbeveelt. Het feit dat een laesie geneest, betekent niet noodzakelijk dat de infectie is genezen.

Andere dieren

Katten en honden zijn niet de enige zoogdieren die vatbaar zijn voor deze infecties. Ringworm kan worden overgedragen van paarden, varkens, runderen, knaagdieren en egels. Dit zijn slechts enkele van de dieren die deze mogelijk jeukende ziekte op kunnen lopen.

Hoe wordt het gediagnosticeerd?

Sommige vormen van ringworm zijn gemakkelijker te herkennen dan andere. De veelzeggende tekenen van rode, verhoogde ringen kunnen medische professionals waarschuwen voor de infectie, wat zorgt voor een eenvoudige diagnose.

Op andere momenten kan ringworm echter moeilijk te diagnosticeren zijn. Bepaalde soorten infecties zijn bijzonder resistent tegen diagnose, zoals infecties in het gezicht en de handen. In deze gevallen kan de schimmel infecties veroorzaken die op veel andere veel voorkomende huidziekten lijken.

Als een dermatoloog moeite heeft om een ​​diagnose te stellen, wordt meestal een klein stukje van de huid genomen. Dat schrapen kan vervolgens in een laboratorium worden gekweekt of onder een microscoop worden bestudeerd om te bevestigen wat de infectie in de eerste plaats heeft veroorzaakt.

Hoe wordt het behandeld?

Schimmelziekten zoals ringworm zijn moeilijker te behandelen dan bacteriële infecties. Dat komt omdat schimmels meer gecompliceerde cellen hebben die meer op die van ons lijken. Dit maakt het moeilijk om schimmelwerende medicijnen te ontwikkelen die de schimmel doden, maar geen schade toebrengen aan mensen.

Dientengevolge zijn actuele en orale behandelingen op lange termijn noodzakelijk, en deze zijn mogelijk niet 100 procent effectief. Antischimmelmiddelen op recept kunnen effectiever zijn, maar moeten door een arts worden afgemeld. Neem medicatie zoals voorgeschreven. Zelfs nadat de infectie lijkt te zijn verdwenen, kan deze opnieuw optreden als de behandeling vroegtijdig stopt.

medicijnen

Ringworm kan lokaal worden behandeld met antischimmelcrèmes die bevatten

• clotrimazol (Cruex, Desenex, Lotrimin),
• miconazol (Monistat-Derm),
• ketoconazol (Nizoral), en
• terbinafine (Lamisil).

Bij ernstige of resistente infecties op de hoofdhuid of nagels zijn orale medicijnen nodig, zoals:

• terbinafine,
• itraconazol (Sporanox), en
• fluconazol (Diflucan).

Kun je ringworm voorkomen?

Ringworm is een veel voorkomende infectie en iedereen kan deze oplopen. Sommige mensen zijn echter vooral gevoelig voor infecties. Iedereen met een gecompromitteerd immuunsysteem loopt beide een hoger risico om te worden geïnfecteerd en zal het moeilijker hebben om een ​​infectie te bestrijden.

Mensen die openbare kleedkamers, douches, zwembaden en soortgelijke gemeenschappelijke ruimtes gebruiken die warm en vochtig zijn, lopen ook een groter risico. Atleten riskeren infecties omdat ze de neiging hebben om te zweten en hun atletische uitrusting vangt vocht soms dicht bij de huid op. Atleten die veel huid-op-huid contact maken, zoals worstelaars en MMA-jagers, zijn bijzonder gevoelig voor huidinfecties.

Mensen die veel tijd met dieren doorbrengen - boeren, dierenartsen en hondenuitrusting, bijvoorbeeld - lopen ook grotere risico's.

Het is niet eenvoudig om ringworm volledig te voorkomen. Door een paar eenvoudige stappen te nemen, is uw risico op het ontwikkelen van een infectie echter lager. De volgende verschillende dia's bieden een aantal handige preventietips.

Niet delen

Ringwormsporen kunnen jaren in kleding, sportartikelen, handdoeken, lakens en kammen leven. Gebruik geen intieme items van andere mensen als u infecties wilt voorkomen.

Slip op sandalen en slippers

Om ringworm te voorkomen, loop niet op blote voeten rond in kleedkamers, openbare zwembaden of openbare douches. Trek in plaats daarvan een paar sandalen of slippers aan om uw huid een barrière van bescherming te geven.

Koop zeep

Als je na elke oefening of spel zorgvuldig een contactsport, douche en shampoo speelt. Dezelfde regel is van toepassing na het aaien van een hond of kat; om overdracht van de ringwormschimmel door uw huisdieren te voorkomen, moet u uw handen wassen met zeep en water na het spelen met een zoogdier.

Verandering is goed

Draag loszittende kleding gemaakt van natuurlijke vezels om te voorkomen dat vocht dicht bij uw huid komt. Vervang je sokken en ondergoed minstens één keer per dag om voetschimmel en jeuk te voorkomen.

Blijf droog

Schimmels houden van vocht. Een van de beste manieren om ze weg te houden is om droog te blijven. Droog uzelf bijvoorbeeld volledig af na douches en baden.

Sokken eerst

Blijf kousvoetig om verspreiding van voetschimmels naar andere delen van uw lichaam te voorkomen. Zorg ervoor dat je sokken strak zitten voordat je je ondergoed aantrekt. Dit kan voorkomen dat een geval van voetschimmel verandert in een ongemakkelijk geval van jock itch.

Kijk uit voor Patchy Pets

Als uw huisdieren vlekken van haar missen, breng ze dan naar de dierenarts. Dat is een teken van een ringworm schimmelinfectie. Let ook op een laesie met een schilferig centrum dat er rood en geïrriteerd uitziet aan de randen. Soms vertonen huisdieren cirkelvormige vlekken van ontbrekend haar en op andere momenten vertonen ze korstige schubben. Als je een kat hebt, let dan op overmatige verzorging, wat de manier kan zijn waarop je kat aangeeft dat iets zijn huid irriteert.