Longkanker stadium 4 met akl herrangschikkingsverschijnselen

Longkanker stadium 4 met akl herrangschikkingsverschijnselen
Longkanker stadium 4 met akl herrangschikkingsverschijnselen

Doelgerichte behandeling door dr A J van der Wekken

Doelgerichte behandeling door dr A J van der Wekken

Inhoudsopgave:

Anonim

Wat is stadium IV longkanker met ALK-herschikking?

Sommige kankers, zoals stadium IV-kankers (uitgezaaide kanker die zich naar andere organen heeft ontwikkeld), kunnen mutaties of veranderingen, zoals herschikkingen, in hun genen hebben. Het ALK-gen (anaplastisch lymfoomkinase) codeert bijvoorbeeld voor een eiwit dat belangrijk is voor celgroei en deling. Veranderingen in het gen voor dit eiwit treden op in een subset van niet-kleincellige longkankers. Dit gen kan worden getransloceerd om een ​​abnormaal gen (of fusiegen) te vormen en er wordt naar de patiënt verwezen met een "ALK-positieve" tumor; deze tumoren zijn zeer gevoelig voor therapie met gerichte remmers (zie hieronder).

Wat veroorzaakt stadium IV longkanker met ALK-herschikking?

Van een aantal genetische en omgevingsfactoren (asbest, roken, radon) is bekend dat ze longkanker veroorzaken, hoewel het precieze mechanisme niet duidelijk is. Patiënten met niet-kleincellige longkanker die het ALK-fusie-oncogen herbergen, hebben meer kans om nooit te hebben gerookt of een lichte roker te zijn dan de gemiddelde patiënt met longkanker. In één onderzoeksdatabase van 255 patiënten met ALK-herschikkingen maakten nooit rokers en voormalige rokers respectievelijk 70% en 28% van de gevallen uit. ALK-herschikkingen worden aangetroffen bij ongeveer 3% -7% van longkanker en treden meestal op bij jongere personen.

Wat zijn de symptomen en tekenen van stadium IV longkanker met ALK-herschikking?

De symptomen en tekenen van stadium IV longkanker met ALK zijn in wezen dezelfde als die voor niet-kleincellige longkanker. Symptomen en tekenen zijn onder meer

  • hoesten,
  • ademhalingsproblemen,
  • bloed spugen of hoesten,
  • pijn op de borst,
  • heesheid, of
  • problemen met slikken.

Symptomen en tekenen van wijdverspreide (gemetastaseerde) ziekte kunnen hoofdpijn of epileptische aanvallen, botpijn en gewichtsverlies zijn.

Hoe wordt stadium IV longkanker met ALK-herschikking gediagnosticeerd?

Genetische tests voor de ALK-mutatie (herschikking) worden aanbevolen voor patiënten met niet-kleincellige longkanker.

Wat is de behandeling voor stadium IV longkanker met ALK-herschikking?

therapie wordt gebruikt bij de behandeling van stadium IV bij kanker met ALK-herschikking. Geneesmiddelen zoals crizotinib (Xalkori), ceritinib (Zykadia) en alectinib (Alecensa) zijn ontwikkeld om zich te richten op de activiteit (groei van longkankercellen) van het abnormale fusie-eiwit. Door interferentie met het abnormale fusie-eiwit kunnen kankercellen zich niet goed delen en vermenigvuldigen; deze behandeling kan de levensduur van een patiënt verlengen. De gerichte therapie kan worden gebruikt in combinatie met andere behandelingen, afhankelijk van de behandelprotocollen van uw arts.