Hartaanval oorzaken, symptomen en tekenen

Wat is een hartaanval?

Een hartaanval staat medisch bekend als een hartinfarct. Het gebeurt wanneer de bloedtoevoer naar het hart geblokkeerd raakt en de hartspier niet voldoende zuurstof ontvangt. Het gebrek aan zuurstof leidt tot weefselsterfte van een deel van de hartspier. Zuurstof wordt normaal via de kransslagaders aan de hartspier toegediend. Wanneer deze geblokkeerd raken (zoals in het geval van atherosclerose), wordt de bloedtoevoer naar het hart verminderd.

Kenmerkende symptomen van een hartaanval zijn pijn op de borst, pijn, volheid en / of een druk of knijpgevoel van de borst. Andere symptomen kunnen variëren, maar kunnen onder meer kaakpijn, kortademigheid, ongemak in de bovenbuik en een gevoel van brandend maagzuur of indigestie omvatten. Symptomen bij vrouwen kunnen anders zijn dan die van het typische geval. Andere bijbehorende symptomen zijn misselijkheid, braken, zweten, hoofdpijn en kiespijn.

Afbeelding van coronaire angioplastiekprocedure

Wat zijn hartaanval symptomen en tekenen?

Klassieke symptomen van een hartaanval kunnen zijn:

• pijn op de borst geassocieerd met kortademigheid,
• overvloedig zweten, en
• misselijkheid.

De pijn op de borst kan worden omschreven als beklemming, volheid, een druk of pijn.

Helaas hebben veel mensen deze klassieke tekens niet. Andere tekenen en symptomen van een hartaanval kunnen zijn:

• indigestie,
• kaakpijn,
• de pijn alleen in de schouders of armen,
• kortademigheid, of
• misselijkheid en overgeven.

Deze lijst is niet compleet, omdat mensen vaak een hartaanval kunnen ervaren met minimale symptomen. Bij vrouwen en ouderen kunnen hartaanval symptomen atypisch en soms zo vaag zijn dat ze gemakkelijk worden gemist. De enige klacht kan extreme zwakte of vermoeidheid zijn.

Pijn kan ook uitstralen van de borst naar de nek, kaak, schouder of rug en kan worden geassocieerd met kortademigheid, misselijkheid en zweten.

Wat zijn gerelateerde hartaanval symptomen en tekenen?

• Pijn op de borst
• Kortademigheid

Wat veroorzaakt een hartaanval?

Na verloop van tijd kan plaque zich opbouwen in de loop van een slagader en het kanaal waardoor bloed stroomt versmallen. Plaque bestaat uit cholesterolopbouw en kan uiteindelijk verkalken of verharden, met calciumafzettingen. Als de slagader te smal wordt, kan deze niet genoeg bloed leveren aan de hartspier wanneer deze wordt belast. Net zoals armspieren die pijn beginnen te doen of pijn gaan doen wanneer zware dingen worden opgetild, of benen die pijn doen als je te snel rent; de hartspier zal pijn doen als deze onvoldoende bloedtoevoer krijgt. Deze pijn of pijn wordt angina genoemd. Het is belangrijk om te weten dat angina zich op veel verschillende manieren kan manifesteren en niet altijd als pijn op de borst hoeft te worden ervaren.

Als de plaque scheurt, kan zich een klein bloedstolsel vormen in het bloedvat, dat zich als een dam gedraagt ​​en de bloedstroom voorbij het stolsel acuut blokkeert. Wanneer dat deel van het hart zijn bloedtoevoer volledig verliest, sterft de spier. Dit wordt een hartaanval genoemd, of een MI - een hartinfarct (myo = spier + cardiaal = hart; infarct = dood door gebrek aan zuurstof).

Een hartaanval wordt meestal veroorzaakt door vernauwing van de slagaders door cholesterolplaque en hun daaropvolgende breuk. Dit staat bekend als atherosclerotische hartziekte (AHSD) of coronaire hartziekte (CAD).

De risicofactoren voor AHSD zijn dezelfde als die voor een beroerte (cerebrovasculaire ziekte) of perifere vaatziekte. Deze risicofactoren omvatten:

• een familiegeschiedenis of erfelijkheid,
• sigaretten roken,
• hoge bloeddruk,
• hoog cholesterol, en
• diabetes.

Hoewel erfelijkheid buiten de controle van een persoon valt, kunnen alle andere risicofactoren worden geminimaliseerd om te voorkomen dat de kransslagaderziekte zich ontwikkelt. Als atherosclerose (atheroma = vetplaque + sclerose = verharding) al aanwezig is, kan het minimaliseren van deze risicofactoren de verdere vernauwing verminderen.

Niet-kransslagaderaandoeningen kunnen ook een hartaanval veroorzaken. Voorbeelden hiervan zijn:

• Cocaïne gebruik. Dit medicijn kan ervoor zorgen dat de kransslagaders voldoende spasmen krijgen om een ​​hartaanval te veroorzaken. Vanwege het irriterende effect op het elektrische systeem van het hart, kan cocaïne ook fatale hartritmes veroorzaken.
• Prinzmetal angina of kransslagader vasospasme. Kransslagaders kunnen spasmen krijgen en angina veroorzaken zonder een specifieke oorzaak, dit staat bekend als Prinzmetal angina. Er kunnen EKG-veranderingen zijn die verband houden met deze situatie, en de diagnose wordt gesteld door hartkatheterisatie met normale kransslagaders die in spasmen raken wanneer ze worden uitgedaagd met een medicijn dat in het cathlab wordt geïnjecteerd. Ongeveer 2% tot 3% van de patiënten met hartaandoeningen hebben vaatkramp in de kransslagader.
• Afwijkende kransslagader. In hun normale positie liggen de kransslagaders op het oppervlak van het hart. Soms kan de slagader in de loop van een deel in de hartspier zelf duiken. Wanneer de hartspier samentrekt, kan deze de slagader tijdelijk knikken en angina veroorzaken. Nogmaals, de diagnose wordt gesteld door hartkatheterisatie.
• Onvoldoende zuurstofvoorziening. Net als elke andere spier heeft hartspier voldoende zuurstof nodig om te werken. Als er onvoldoende zuurstoftoevoer is, kunnen angina en een hartaanval optreden. Er moeten voldoende rode bloedcellen in het lichaam circuleren en voldoende longfunctie om zuurstof uit de lucht te leveren, zodat hartcellen de voedingsstoffen kunnen krijgen die ze nodig hebben. Ernstige bloedarmoede door bloedingen of falen van het lichaam om voldoende rode bloedcellen te maken, kan angina-symptomen veroorzaken. Gebrek aan zuurstof in de bloedbaan kan optreden als gevolg van verschillende oorzaken, waaronder ademhalingsfalen, koolmonoxidevergiftiging of cyanidevergiftiging.