Hoe de ergste hoofdpijn van je leven te behandelen

Ergste hoofdpijn van je leven Overzicht

Hoofdpijn is een veel voorkomende reden voor een bezoek aan een arts in de gezondheidszorg. Bijna iedereen heeft af en toe hoofdpijn. Sommige mensen hebben meer ernstige vormen van hoofdpijn die gespecialiseerde medische behandeling vereisen. In zeldzame gevallen kan hoofdpijn een symptoom zijn van een levensbedreigend probleem. De "ergste hoofdpijn van je leven" kan een symptoom zijn van een medisch noodgeval. Mensen met dit symptoom moeten snel worden geëvalueerd.

Ergste hoofdpijn van je leven veroorzaakt

Er zijn veel soorten en oorzaken van hoofdpijn. Sommigen van hen zijn onder meer:

• Spanningshoofdpijn
• Migraine hoofdpijn
• Meningitis of een infectie van de vloeistof rond de hersenen en het ruggenmerg
• tumoren
• Temporale of gigantische celarteritis, een ontsteking of zwelling van bloedvaten in het hoofd
• Hoofdletsel met of zonder bloedingen in de schedel
• Blootstelling aan bepaalde giftige stoffen, zoals koolmonoxide (deze blootstelling treedt meestal op in de wintermaanden vanwege defecte verwarmingssystemen en kan een hele familie treffen)
• Aneurysma in de hersenen
• Subarachnoïdale bloeding

Ergste hoofdpijn van je leven Symptomen

Sommige van de symptomen van de verschillende soorten hoofdpijn omvatten (niet elk type hoofdpijn zal alle symptomen veroorzaken):

• Een kloppende, scherpe of pijnlijke pijn in het hoofd of de bovenste nek
• Visuele veranderingen, koorts, misselijkheid en braken
• Hoofdpijn waarbij een of beide zijden van het hoofd betrokken zijn
• Een "prodrome" (een groep symptomen) voorafgaand aan een migrainehoofdpijn
• Snel begin van hoofdpijn

Wanneer medische hulp zoeken voor ernstige hoofdpijn

Neem contact op met een arts of spoedeisende hulp onder de volgende omstandigheden:

• Je hebt de ergste hoofdpijn van je leven, vooral als je zelden last hebt van hoofdpijn. Het hebben van de ergste hoofdpijn van je leven, vooral als je zelden last hebt van hoofdpijn, maakt het een opkomende situatie.
• Hoofdpijn geassocieerd met koorts. Als de hoofdpijn en koorts gepaard gaan met een stijve nek, ga dan onmiddellijk naar een afdeling spoedeisende hulp voor evaluatie.
• Wanneer meerdere familieleden tegelijkertijd hoofdpijn hebben, vooral in de winter in koude klimaten waar blootstelling aan koolmonoxide een mogelijkheid kan zijn
• Elke hoofdpijn die duidelijk ongewoon is voor u
• Mensen die al gediagnosticeerd zijn met migraine, wiens thuiszorgplannen geen acceptabele pijnverlichting hebben opgeleverd, of als de intense hoofdpijn van karakter verschilt van uw gebruikelijke migrainehoofdpijn

Ga onmiddellijk naar de afdeling spoedeisende hulp van het ziekenhuis onder de volgende omstandigheden:

• De ergste hoofdpijn van je leven, vooral als het begint als een "donderslag" (heel plotseling)
• Hoofdpijn na een hoofdletsel
• Hoofdpijn met verlies van het gezichtsvermogen of gevoelloosheid of zwakte van uw armen of benen
• Iemand gediagnosticeerd met migraine, maar het verbetert niet significant met thuiszorg
• Hoofdpijn met ongebruikelijke bijbehorende symptomen, vooral bij mensen die zelden last hebben van hoofdpijn
• Hoofdpijn met koorts (niet duidelijk veroorzaakt door de griep), vooral als het gepaard gaat met een stijve nek
• Elke andere hoofdpijn die u voelt, kan een medische noodtoestand zijn

Ergste hoofdpijn van je leven Diagnose

• De arts zal u vragen stellen over uw hoofdpijn en andere medische problemen en zal een lichamelijk onderzoek doen.
• Bloed- of urinetests kunnen worden besteld.
• Gespecialiseerde beeldvormingstests, zoals een CT-scan of een MRI, kunnen onder bepaalde omstandigheden worden uitgevoerd, hetzij als een noodprocedure of op een meer routinematige basis. Regelmatige röntgenfoto's zijn zelden nuttig.
• Bepaalde soorten hoofdpijn kunnen vereisen dat de arts een lumbale punctie of ruggenmergpunctie uitvoert. Deze test omvat het verwijderen van een monster van hersenvocht (de vloeistof rond de hersenen en het ruggenmerg) om te onderzoeken op tekenen van infectie, bloedingen of andere fysiologische problemen. Lumbale punctie is een veilige test, maar helaas kan het verwijderen van ruggenmergvocht de hoofdpijn van de patiënt tijdelijk verergeren.
• In sommige gevallen kan een verwijzing naar een specialist nodig zijn, afhankelijk van de resultaten van specifieke tests; een verwijzing naar een neurochirurg wordt bijvoorbeeld meestal opgelegd als er een bloeding in de hersenen wordt gevonden.

Ergste hoofdpijn van je levensbehandeling

Zelfzorg thuis

• De meeste getroffen personen nemen meestal een vrij verkrijgbare hoofdpijnmedicatie, zoals acetaminophen (Tylenol) om de hoofdpijnpijn te verminderen; het gebruik van ibuprofen (Advil) of andere niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's) wordt niet geadviseerd omdat als de hoofdpijn het gevolg is van bloedingen in de hersenen, de medicatie het erger kan maken. Als de hoofdpijn echt de ergste hoofdpijn van je leven is, moet je onmiddellijk naar een afdeling spoedeisende hulp gaan.
• Sommige spanningshoofdpijn is opgelucht als de persoon zich verwijdert uit de situatie die stress veroorzaakt.
• Een koele, natte handdoek over het voorhoofd kan de symptomen verminderen.
• Een persoon met chronische migraine moet een behandelplan bespreken met zijn arts uit de gezondheidszorg. Als de getroffen persoon de afdeling spoedeisende hulp blijft bezoeken, kunnen herhaalde CT-scans worden uitgevoerd, wat leidt tot onnodige blootstelling aan straling en geen vervolgplan voor de patiënt voor een mogelijk behandelbare aandoening.

Een fotogids voor migraine

Ergste hoofdpijn van je leven Medische behandeling

Behandeling van hoofdpijn hangt af van de specifieke diagnose. Het is belangrijk voor de patiënt om zijn eerstelijnsarts op de hoogte te houden tijdens bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp, zodat de arts op de hoogte is van eventuele wijzigingen die in het behandelplan van de patiënt moeten worden aangebracht, vooral als ze chronische migraine behandelen.

• Hoofdpijn die niet levensbedreigend is, zoals spanning, milde, cluster- of migraine, kan worden behandeld met verschillende pijnstillers.
• Meer ernstige hoofdpijn vereist specifieke behandelingen voorgeschreven door de arts, mogelijk met de betrokkenheid van een specialist.

Ergste hoofdpijn van je leven Prognose

De meeste hoofdpijn is niet ernstig en zal met of zonder behandeling verdwijnen. Hoofdpijn van ernstiger aard, bijvoorbeeld migraine, moet worden beoordeeld door een arts of een geschikte medisch specialist.

Sommige hoofdpijn hebben een slechtere prognose, vooral als ze niet worden behandeld. Hoofdpijn veroorzaakt door een herseninfectie of bloedingen kan bijvoorbeeld leiden tot ernstige handicaps of de dood als het niet wordt behandeld. Zelfs met behandeling kan bij sommige personen de prognose nog steeds slecht zijn als de infectie in een later stadium wordt behandeld of als er een grote hoeveelheid bloedingen in de hersenen optreedt.