Apollo Wissenkerke - Shaffy
Inhoudsopgave:
- Feiten over Eye Floaters
- Eye Floaters: goedaardige oorzaken
- Eye Floaters: Pathologische oorzaken
- Wat zijn de symptomen van oogdrijvers?
- Wanneer moet u een arts bellen over Eye Floaters?
- Vragen om de dokter te vragen over Eye Floaters
- Hoe worden oogdrijvers gediagnosticeerd?
- Wat is de behandeling voor oogdrijvers?
- Zijn er Home Remedies voor Eye Floaters?
- Wat is de medische behandeling voor oogdrijvers?
- Zijn er medicijnen voor oogdrijvers?
- Is chirurgie aanbevolen voor oogdrijvers?
- Wat is het vervolg op Eye Floaters?
- Hoe voorkom je eye floaters?
- Wat is de prognose voor oogdrijvers?
Feiten over Eye Floaters
Oogartsen over de hele wereld onderzoeken mensen vaak op een voornaamste klacht van floaters. Patiënten beschrijven een breed scala aan symptomen, meestal verergerd door heldere lichtomstandigheden. De overgrote meerderheid van patiënten met oogdrijvers heeft een goedaardige aandoening die bekend staat als glasachtige synerese, waarbij delen van de normaal heldere en transparante glasachtige gelei in het oog minder transparant worden. In zeldzame gevallen kunnen oogdrijvers in verband worden gebracht met een significante oogziekte, waaronder glasvochtbloeding of bloeding, netvliesloslating, ernstig oogletsel of diabetische retinopathie. Alleen een gekwalificeerde oogarts kan bepalen of het symptoom van oogdrijvers een ernstige oogaandoening is.
Eye Floaters: goedaardige oorzaken
Er zijn twee categorieën oorzaken van oogzweven of etiologie: goedaardig en pathologisch. De goedaardige categorie is veruit de meest voorkomende, terwijl de mogelijkheid van een pathologische oorzaak moet worden beoordeeld door een oogzorgspecialist, zoals uw oogarts of optometrist.
Goedaardige etiologie: de glasachtige gel beslaat het grootste deel van de binnenkant van het oog, met ongeveer 5 cc of milliliter heldere gelei. De glasachtige gel vervult geen essentiële functies, behalve om een ruimte in te nemen en om licht van het hoornvlies en de lens aan de voorkant van het oog duidelijk door te geven aan het netvlies in de achterkant van het oog. De gel zelf is slechts een overblijfsel of niet-functionerend overblijfsel van embryogenese of foetale ontwikkeling van het oog. Tijdens de zeer vroege stadia van embryogenese bevat de centrale holte van het oog bloedvaten die van vitaal belang zijn voor de normale ontwikkeling van de oogstructuren. Deze bloedvaten vormen zich tijdens het eerste trimester van de zwangerschap. Tegen het einde van het tweede trimester krimpen de vaten van de glasachtige holte of vallen terug en verdwijnen volledig. De resterende glasachtige gel bestaat uit 99% water en 1% eiwit en lijkt op heldere Jell-O.
De glasachtige gel wordt normaal op twee plaatsen aan de wand van het oog bevestigd: de oogzenuwkop en de voorste of voorste rand van het netvlies naar de voorkant van de oogholte. Bij veel mensen blijven deze gehechtheden hun hele leven op hun plaats, maar scheiding van deze glasachtige gehechtheden komt zeer vaak voor. Een glasachtige scheiding kan om een aantal redenen voorkomen, waaronder trauma of oogletsel, routinematige oculaire chirurgie, zware atletische activiteit, of gewoon zonder duidelijke reden. Spontane afscheiding van het glasvocht van zijn normale hechting aan de oogzenuw is in feite de meest voorkomende oorzaak van glasvocht of oogdrijvers.
Wanneer de glasachtige gel zich afscheidt van de oogzenuwkop in de achterkant van het oog, wordt deze een glasachtige scheiding, een glasachtig detachement of een posterior glasachtig detachement genoemd, meestal afgekort PVD. Nadat de achterste bevestiging van de oogzenuw is gescheiden, kan het glasvocht, nu vrij om in het oog te bewegen, tegen het netvlies botsen of raken, waardoor flitsen of fotopsieën worden veroorzaakt. Nadat het scheidings- of losmaakproces is voltooid en het gehele achtervlak van de gel is verwijderd uit het oogzenuwhulpstuk, stoppen de flitsen meestal. Op dit moment is het nu samengevouwen achterste gezicht van de gelei iets minder transparant geworden en het zijn deze aggregaties van eiwitten die we glasachtige synerese of drijvers noemen. Af en toe kan een klein stukje bloed worden waargenomen op de oogzenuw of in het glasvocht net nadat het loslaten heeft plaatsgevonden. Deze kleine bloedingen zijn over het algemeen goedaardig en lossen spontaan op. Desalniettemin moet een dergelijke bevinding worden gevolgd tot volledige resolutie door een gekwalificeerde oogzorgspecialist.
Goedaardige oogdrijvers komen op alle leeftijden voor. Meer dan de helft van de mensheid ontwikkelt uiteindelijk een eye floater, synerese of PVD. Een traumatische bevalling als gevolg van een slechte presentatie, stuitligging, langdurige arbeid, onvoldoende geboortekanaal of pincetafgifte kan de zeer elastische ogen van de pasgeborene samendrukken en een goedaardige glasvochtafscheiding veroorzaken. Goedaardige drijvers kunnen ook voorkomen bij normale vaginale afgifte.
Eye Floaters: Pathologische oorzaken
Pathologische etiologie: Op dezelfde manier kan de voorste glasachtige hechting of glasachtige basis in de richting van de voorkant van het oog tractiekrachten uitoefenen op het onderliggende perifere netvlies. Een soortgelijke cascade van gebeurtenissen kan optreden zoals posterieur of in de achterkant van het oog. Echter, voorste tractie van het glasachtig lichaam zal gewoonlijk niet resulteren in een scheiding of losraken van het glasachtig lichaam, aangezien de hechting van het glasachtig lichaam aan het onderliggende netvlies aan de glasachtige basis veel sterker is. Deze vitreo-retinale tractie kan sterk genoeg aan de dunne voorste retinale weefsels trekken om een klein gaatje in het netvlies te maken. Deze gaten worden vaak geassocieerd met een flap van verhoogde retina nog steeds bevestigd aan de glasachtige basis. Deze gaten creëren vaak een hoefijzervorm rond de verhoogde flap van netvliesweefsel. Deze perifere netvliesgaten kunnen ervoor zorgen dat een kleine hoeveelheid bloed ontsnapt in de glasachtige holte, die er voor de patiënt precies uitziet als een goedaardige achterste losloper. Deze kleine voorste glasvochtbloedingen produceren onmiskenbare tekenen voor de onderzoekende oogarts en vereisen vaak een punctuele reparatie van het netvliesgat.
Zonder toezicht kan een voorste netvliesgat of hoefijzerscheur ervoor zorgen dat glasachtige holtevloeistof zich ophoopt onder het netvlies. Naarmate deze vloeistof in de retinale weefsels rond het gat vordert, kan een netvliesloslating optreden. Deze ernstige complicatie kan een ingrijpende operatie vereisen om het netvlies te herstellen naar de normale configuratie. Aan zijn lot overgelaten, kan een netvliesloslating leiden tot bepaalde blindheid. Sommige patiënten lopen meer risico op de vorming van voorste netvliesgaten en daaropvolgende onthechting. Deze patiënten omvatten patiënten met eerder oogletsel of letsel, eerdere oogchirurgie, hoge bijziendheid of bijziendheid boven 6 dioptrieën, bepaalde degeneratieve retinale aandoeningen, diabetes, bloedingen of stollingsstoornissen, sommige systemische ontstekingsziekten zoals reumatoïde artritis en patiënten met andere oogziekten zoals glaucoom.
Bloeden in de glasachtige holte kan ook het gevolg zijn van andere aandoeningen dan voorste netvliesgaten. De meest voorkomende oorzaak van glasbloeding is proliferatieve diabetische retinopathie of PDR. Deze aandoening volgt meestal een lange loop van slecht gecontroleerde diabetes waardoor abnormale bloedvaten in het netvlies groeien. Uiteindelijk, wanneer ze niet worden gedetecteerd of onbehandeld, groeien deze abnormale fragiele vaten in feite in de glasachtige holte en bloeden spontaan. PDR moet worden behandeld door een gekwalificeerde oogarts met een breed scala aan geavanceerde maatregelen, waaronder injecties, lasers en chirurgie. Onbehandelde PDR leidt onvermijdelijk tot verblindende complicaties. Een diabetische glasachtige bloeding kan uit zichzelf absorberen of achteruitgaan, of blijvend in de glasachtige holte blijven, waardoor het zicht op het abnormale onderliggende netvlies wordt verdoezeld. Aanhoudende glasvochtbloeding kan chirurgische verwijdering vereisen met een techniek die pars plana vitrectomie (PPV) wordt genoemd of eenvoudigweg vitrectomie. Deze geavanceerde procedure wordt uitgevoerd door een vitreo-retinale chirurg met behulp van een operatiemicroscoop en 3 microincisies in de glasachtige holte door de pars plana. De pars plana is een cirkelvormige weefselband ongeveer 3 tot 4 millimeter achter het hoornvlies. Omdat de pars plana geen grote bloedvaten en geen netvliesweefsel bevat, is de chirurg veilig toegankelijk.
Een aantal andere aandoeningen kan minder vaak glasachtige drijvers produceren, waaronder hemorragische maculaire degeneratie, vastgehouden vreemde lichamen, postoperatieve materie of zeldzame parasitaire infecties, vaker voorkomend in derdewereldlanden.
Wat zijn de symptomen van oogdrijvers?
Patiënten kunnen een breed scala aan symptomen beschrijven, waaronder spinnen of insecten die over hun zicht schieten, spinnenwebben, vuil op de voorruit, vlekken, strengen, zwarte vlekken in hun zicht, kronkelige lijnen en natuurlijk drijvers. Er is een grote verscheidenheid aan presentaties. Drijvers zijn over het algemeen meer merkbaar voor patiënten bij fel licht, zoals buitenactiviteiten of fel verlichte computerschermen, verrekijkers of microscopen. Dit komt omdat de heldere verlichting het contrast tussen de duisternis van de drijver en het omringende licht verhoogt, waardoor de drijvers beter zichtbaar worden. Floaters schudden meestal of bewegen wanneer het oog beweegt. Dit komt omdat de glasachtige gel een dynamische structuur heeft en enigszins comprimeert met oogbewegingen. Wanneer de patiënt bijvoorbeeld naar rechts kijkt, kan de drijver eerst naar rechts schieten en vervolgens opnieuw centreren wanneer de glasachtige gel terugkeert naar zijn normale rustpositie.
Patiënten met andere aandoeningen die enig verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken, zoals cataract of maculaire degeneratie, merken hun drijvers mogelijk minder op. Sommige patiënten met grote of meerdere drijvers kunnen bij onderzoek weinig klachten hebben en hun symptomen minimaliseren. Een fascinerende aandoening die bekend staat als asteroïde hyalosis wordt gekenmerkt door tientallen of zelfs honderden kleine geelachtige drijvers door de glasachtige holte in één of beide ogen. Patiënten met asteroïde hyalosis zijn zich vaak opmerkelijk onbewust of ongestoord door hun glasachtige opaciteiten. Andere patiënten met veeleisende banen of hobby's, zoals professionele vrachtwagenchauffeurs of buitensporters, kunnen meer klachten hebben en de aanwezigheid van drijvers kan een grotere impact hebben op hun dagelijks leven.
Herken deze veel voorkomende oogaandoeningenWanneer moet u een arts bellen over Eye Floaters?
Het is onmogelijk om te bepalen of een nieuwe drijver al dan niet goedaardig of pathologisch is, uitsluitend op basis van de symptomen. Patiënten met nieuw beginnende floaters moeten dus de zorg van hun oogzorgspecialist, hun oogarts of optometrist zoeken. Een bezoek aan een internist, kinderarts, arts in de eerstelijnszorg, arts in de spoedeisende hulp, arts op de spoedeisende hulp of andere niet-oogzorgspecialist is eenvoudigweg onvoldoende om een juiste diagnose te stellen. Alleen oogzorgspecialisten hebben de dure en complexe aanvulling van diagnostische apparatuur en de expertise om een diagnose te stellen. In sommige gevallen vormen gezondheidsplannen barrières voor specialisten en moet een verwijzing worden verkregen voordat de juiste oogzorgspecialist wordt bezocht. Deze hindernissen moeten worden aangegaan en overwonnen.
Patiënten met een lange geschiedenis van floaters die bekend zijn bij de patiënt, hoeven niet plotseling in paniek te raken en zoeken zorg tenzij er een duidelijke verandering is in de grootte, vorm, intensiteit of dichtheid van de floaters. Andere alarmerende symptomen zijn wazig zien, een rood oog, pijn in het oog, gevoeligheid, een ernstige oogafscheiding, fotofobie of afkeer van fel licht, nieuw begin van flitsen en natuurlijk verlies van het gezichtsvermogen.
Sommige patiënten hebben een hoger risico op pathologische oorzaak van hun drijvers en moeten onmiddellijk professionele hulp zoeken. Tot deze risicopatiënten behoren die met bekende netvliesaandoeningen, diabetes, eerdere oogchirurgie, eerder oogtrauma, recent oogtrauma, eerdere oogontsteking of uveïtis, bloedingsstoornissen, chemotherapie en antistollingstherapie. Anticoagulantia worden vaak gebruikt voor een breed scala aan aandoeningen zoals diepe veneuze trombose, longembolie, beroerte, hartaanval of coronaire stents. Antistollingstherapie omvat warfarine (Coumadin), clopidogrel (Plavix) en aspirine (Bayer).
Patiënten met artritis of gewrichtspijn door atletisch letsel nemen zeer vaak orale NSAID's of niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen. Deze medicijnen verdunnen het bloed en kunnen ook het risico op een glasvocht verhogen. Veel vrij verkrijgbare medicijnen tegen verkoudheid en sinussen bevatten ook lage doses NSAID. Net zoals deze medicijnen een verhoogd risico op blauwe plekken onder de huid kunnen veroorzaken, kan er een bijbehorend verhoogd risico op glasvocht zijn door anders goedaardige gebeurtenissen. NSAID's omvatten naproxen (Naprosyn, Aleve), ibuprofen (Motrin) en aspirine.
Vragen om de dokter te vragen over Eye Floaters
Als uw arts geen oogarts of optometrist is, vraag dan om een verwijzing. Als u door een oogzorgspecialist bent onderzocht, zorg er dan voor dat u de diagnose, de mogelijke complicaties en de vereiste behandeling of vervolgzorg begrijpt. Over het algemeen vereist zelfs een goedaardige PVD- of syneresediagnose een vervolgbezoek binnen de daaropvolgende twee tot 12 weken om de goedaardige aard van de aandoening vast te stellen en opnieuw te zoeken naar bloeding of retinale tranen.
Als behandeling wordt aanbevolen of een verwijzing naar een retinale specialist wordt gedaan, moet u er zeker van zijn dat u het advies begrijpt en laat u op het vroegste geadviseerde tijdstip een verwijsafspraak maken. Als een verandering in uw medicatie wordt geadviseerd, zorg er dan voor dat u de aanbeveling begrijpt, die mogelijk extra overleg met uw arts nodig heeft voordat u een bepaald medicijn zoals Coumadin stopzet.
Hoe worden oogdrijvers gediagnosticeerd?
Een hoofdklacht van eye floater, in het bijzonder van recent ontstaan, vereist een volledige oogevaluatie en onderzoek, inclusief verwijding van de pupillen in één of beide ogen. De evaluatie omvat een zichtcontrole (gezichtsscherpte), een oogdrukmeting (tonometrie), onderzoek onder de spleetlamp of biomicroscoop en onderzoek van het glasachtig lichaam en het netvlies na dilatatie. Het glasachtig lichaam en het netvlies omvatten het achterste segment of de achterkant van het oog. Zeer gespecialiseerde gepolijste en gecoate lenzen worden gebruikt om het achterste segment door de spleetlamp en met de indirecte oftalmoscoop te bekijken. Het indirecte wordt op het hoofd van de oogarts gedragen en lijkt sterk op de hoed van een mijnwerker. Veel van de lenzen die worden gebruikt om het achterste segment te bekijken, worden eenvoudig in de hand gehouden zonder contact met het oog. Soms kan een volledig zicht niet worden geboden door contactloze middelen en is een lens die het oog raakt vereist. Om dit diagnostische contactlensonderzoek te voltooien, wordt eerst een druppel verdovingsmiddel in het oog geplaatst, de verwijderbare contactlens wordt gesteriliseerd en een dik smeermiddel op de lens geplaatst. Dit zelfde type lens wordt vaak gebruikt tijdens laserchirurgie van een netvliesscheur.
Aanvullende tests kunnen worden aanbevolen door uw oogzorgspecialist. Deze tests kunnen fotografie van het achterste segment omvatten, gezichtsveldtesten om het verlies van centraal of perifeer zicht te beoordelen, beeldvorming van de retinale tomografie om de dikte van het netvlies of de optische zenuw te bepalen, of fluoresceïne-angiografie om bloedlekkage te beoordelen. Volledige evaluatie en behandeling van pathologische oorzaken van oogdrijvers kunnen meerdere bezoeken aan uw oogarts vereisen.
Wat is de behandeling voor oogdrijvers?
Goedaardige oogdrijvers veroorzaakt door glasachtige synerese en posterieure glasachtige scheiding of detachement (PVD) vereisen geen specifieke behandeling. Aanvullende observatie kan nodig zijn. Patiënten worden over het algemeen gewaarschuwd om te kijken naar ernstiger symptomen die kunnen wijzen op een retinale aandoening, waaronder:
- begin van nieuwe of meer dichte drijvers,
- begin of verergering van flitsen of fotopsieën,
- verslechtering van de gezichtsscherpte,
- verschijning van een gordijn van verloren zicht dat uit elke richting komt.
Pathologische drijvers kunnen een grote verscheidenheid aan therapeutische interventies vereisen. De behandeling van een netvliesgat wordt het gemakkelijkst bereikt door een laser die het gat omgeeft en aldus het netvlies afdicht tegen binnendringen van vloeistof die een loslating zou kunnen veroorzaken. Het repareren van een netvliesgat vermindert op zichzelf het symptoom van drijvers niet. Soms vereist een netvliesgat meer agressieve interventie, inclusief de injectie van gas in de glasachtige holte (pneumatische retinopexy), vriestherapie (cryotherapie) of zelfs een vitrectomie.
Een netvliesloslating is veel ernstiger dan een netvliesgat, vooral wanneer een groot deel van het netvlies is losgemaakt of wanneer het losmaken de macula of het gezichtsveld betreft. Hoe eerder de interventie, hoe beter de resultaten in het algemeen. Dit timingoordeel kan alleen worden gemaakt door een gekwalificeerde oogarts met expertise in retinale en glasachtige aandoeningen. Netvliesloslating kan soms worden bereikt in een kantooromgeving met behulp van de pneumatische retinopexy-techniek. Meer serieuze detachementen vereisen een reis naar de operatiekamer, de injectie van anesthetica rond het oog en uitgebreide reparaties met behulp van sclera-gespen, pars plana vitrectomie, cryotherapie of intraoculaire endolaser. Operatieve onthechtingstechnieken kunnen ook de infusie van gespecialiseerde gassen of olie in het glasvocht vereisen om een herbevestiging te bewerkstelligen.
Diabetische retinopathie vormt een groeiende uitdaging voor oogzorgspecialisten vanwege de snelgroeiende populatie van patiënten met zowel type I kindertijd aanvang als type II volwassen diabetes mellitus. Als diabetische retinopathie wordt toegestaan om door te gaan naar het proliferatieve stadium (PDR) waarin abnormale brokkelige nieuwe bloedvaten verschijnen, is het risico op blindheid aanzienlijk verhoogd. De behandeling van PDR omvat een breed scala aan behandelingsmodaliteiten die door de retinale specialist zijn aangepast aan de behoeften van de individuele patiënt. Behandelingen kunnen lasertherapie met een pan-retinale fotocoagulatie (PRP) omvatten om de stimulans voor de vorming van nieuwe bloedvaten af te schrikken. Nieuwere injectietechnieken met zeer geavanceerde biotechnologische medicijnen zijn ook met succes gebruikt voor PDR. Recalcitrante of progressieve PDR vereist vaak chirurgische interventie met behulp van moderne vitrectomietechnieken. Wanneer PDR naar een littekenstadium gaat, ook wel fibrotisch of cicatriciaal genoemd, wordt de operatie veel moeilijker en verslechtert de prognose.
Aldus vereist elke fase van diabetische retinopathie nauwkeurige observatie en interventie. Elke diabetespatiënt moet ten minste een jaarlijks uitgezet oogonderzoek door zijn oogzorgspecialist ondergaan. Als deze eenvoudige aanbeveling daadwerkelijk volledig zou worden uitgevoerd, zouden de morbiditeit, kosten en blindheid als gevolg van diabetische retinopathie aanzienlijk worden verminderd. Centraal in het vermijden en beheersen van diabetische retinopathie is de agressieve controle van bloedsuiker, gewicht, bloeddruk en andere parameters die essentieel zijn voor een goede gezondheid. Aanvullende maatregelen moeten ook de onmiddellijke stopzetting van alle tabaksgebruik, regelmatige lichaamsbeweging en dieetconsult met vermindering van de glycemische belasting omvatten.
Zijn er Home Remedies voor Eye Floaters?
Goedaardige oogdrijvers hebben geen extra zorg nodig, behalve een vervolgonderzoek zoals aanbevolen. Pathologische oogdrijvers vereisen een uitstekende samenwerking met de oogarts om alle voorgeschreven orale en oogdruppels te nemen, alle geplande follow-up- en behandelbezoeken af te leggen en de activiteit indien nodig te beperken. Samenwerking met de huisarts, internist of endocrinoloog kan ook essentieel zijn.
Wat is de medische behandeling voor oogdrijvers?
Er zijn geen specifieke medicijnen voor oogdrijvers, goedaardig of pathologisch. Er zijn geen medicinale middelen om eye floaters op te lossen of te verwijderen, ondanks wat sommige minder gerenommeerde internet marketeers kunnen overtuigen.
Zijn er medicijnen voor oogdrijvers?
Medicijnen die worden aanbevolen door uw oogzorgspecialist kunnen nodig zijn om onderliggende aandoeningen te beheersen die leiden tot een bloeding van het glasvocht of een netvliesaandoening. Deze medicijnen kunnen worden gebruikt in combinatie met laser, cryotherapie, pneumatische retinopexy, vitrectomie of chirurgie met loslaten van het netvlies. Bovendien kunnen sommige medicijnen worden stopgezet om de behandeling van pathologische drijvers te optimaliseren. Volg alleen de aanbevelingen van uw oogzorgspecialist in samenwerking met uw artsen.
Is chirurgie aanbevolen voor oogdrijvers?
Chirurgie wordt bijna altijd niet aanbevolen voor goedaardige oogdrijvers. Sommige patiënten ergeren zich aan de drijvers en kunnen het beste de omstandigheden vermijden waarin de drijvers het meest hinderlijk zijn. Het klassieke advies is dat de behandeling slechter is dan de ziekte. Pars plana vitrectomie (PPV) is een opmerkelijke moderne techniek die het grootste deel van de glasachtige inhoud kan verwijderen, inclusief vrijwel alle opvallende centrale drijvers. Vanwege de aanzienlijke inspanningen en kosten die PPV met zich meebrengt, is het gebruik ervan voor kleine omstandigheden niet gerechtvaardigd of aanbevolen. Er is ongeveer een op de 1.000 risico op ernstige complicaties na PPV, inclusief infectie. Dit bewonderenswaardig lage percentage rechtvaardigt desalniettemin geen grote operatie voor een goedaardige overlast.
Sommige patiënten worden van nature door hun beroep aanzienlijk gehinderd door grotere of zeer centrale drijvers. Na zorgvuldig overleg met de retino-vitreal chirurg kan een PPV worden aanbevolen in zeer specifieke en ongebruikelijke gevallen. Deze beroepen kunnen piloten, vrachtwagenchauffeurs, atleten of banen zijn waar continu buitenwerk in fel zonlicht de drijvers ernstig symptomatisch maakt.
Omdat de meest voorkomende bijwerking van een PPV staarvorming is, moet de patiënt volledig op de hoogte zijn van een beslissing om verder te gaan met electieve PPV-chirurgie voor drijvers. PPV voor ernstige pathologische aandoeningen zoals PDR of glasvocht is duidelijk gerechtvaardigd ondanks de risico's.
Sommige oogzorgverleners bevelen lasertherapie aan om glasachtige drijvers op te lossen of te verwijderen. Helaas is dit geen standaardtherapie en wordt effectiviteit door de meeste oogzorgspecialisten niet algemeen geaccepteerd. Er zijn geen prospectieve gerandomiseerde klinische onderzoeken om de veiligheid van de werkzaamheid van lasertherapie voor goedaardige glasvochters aan te tonen. Totdat dergelijke proeven zijn uitgevoerd, of er een laser is ontwikkeld die specifiek is ontworpen om floaters efficiënt en veilig op te lossen, wordt laserbehandeling voor floaters geenszins als een standaard of aanvaardbare praktijk beschouwd.
Hyaluronzuur is een veel voorkomend eiwit in veel weefsels in het lichaam. Het is ook aanwezig in de glasachtige holte. Een enzym dat hyaluronzuur kan oplossen, hyaluronidase genaamd, is beschikbaar voor glasachtige injectie. Het is onderzocht voor de behandeling van glasachtige aandoeningen en kan geschikt zijn voor sommige pathologische aandoeningen. Het wordt niet aanbevolen voor routine goedaardige glasachtige drijvers. Raadpleeg uw oogzorgspecialist als u vragen heeft over behandelingen voor uw drijvers.
Wat is het vervolg op Eye Floaters?
Als u stabiele, langdurige drijvers hebt, moet u deze bij uw volgende oogonderzoek vermelden.
Als u nieuwe oogdrijvers krijgt, met of zonder flitsen of fotopsieën, maak dan zo snel mogelijk een afspraak met uw oogarts of optometrist.
Als u nieuwe oogdrijvers krijgt, met of zonder flitsen of fotopsieën, en diabetes, eerdere oculaire chirurgie of trauma, recent oogtrauma, anticoagulantia hebt of andere risicocondities heeft, maak dan onmiddellijk een afspraak met uw oogarts of optometrist .
Als u nieuwe oogdrijvers krijgt, met of zonder flitsen of fotopsieën, en verlies van gezichtsvermogen of oogpijn, maak dan onmiddellijk een afspraak met uw oogarts of optometrist.
Follow-up aanbevelingen kunnen alleen worden gedaan door uw oogzorgspecialist, en alleen na een onderzoek in hun kantoor. Er kunnen geen telefonische aanbevelingen worden gedaan, behalve de tijdigheid van uw afspraak.
Hoe voorkom je eye floaters?
Goedaardige oogdrijvers kunnen niet worden voorkomen. Ze komen voor op alle leeftijden en meestal zonder duidelijke reden. Omdat sommige floaters oculair letsel volgen, is het voorkomen van oogletsel een verstandige strategie. Projectiele sporten zoals honkbal, squash, racketbal en lacrosse moeten altijd een oogbeschermingsregime bevatten. Competitieve vechtsporten zoals karate moeten ook oogbescherming vereisen.
Pathologische drijvers als gevolg van diabetes kunnen worden voorkomen door regelmatig onderzoek en een uitstekende controle van de bloedsuikerspiegel. Patiënten met een hoge bijziendheid die ook een verhoogd risico op loslaten van het netvlies hebben, moeten ook regelmatig ten minste jaarlijks oogonderzoek ondergaan.
Wat is de prognose voor oogdrijvers?
De vooruitzichten voor goedaardige drijvers zijn zeer positief. Voor pathologische drijvers voorspellen vroege detectie en passende behandeling met de zeer geavanceerde hulpmiddelen die beschikbaar zijn voor de moderne geneeskunde ook een over het algemeen gunstige prognose in ongecompliceerde gevallen.
Goedaardige oogdrijvers verdwijnen meestal niet helemaal. De glasachtige gel en het eiwit blijven levenslang in het oog. De dichtheid van drijvers neemt echter vaak met de tijd af en neemt sneller af met de scheiding of als PVD compleet is en het achterste glasachtige oppervlak volledig is verwijderd uit de oogzenuw. Bovendien merken sommige patiënten hun drijvers alleen op bij fel licht of in situaties met een heldere homogene witte achtergrond, zoals door een vliegtuigraam of in een microscoop te kijken. Sommige PVD-patiënten merken extra "microben op die rondzwemmen" wanneer ze bijvoorbeeld naar een microscoopglaasje kijken van een routine klinisch monster. Bovendien worden de hersenen aangepast aan de aanwezigheid van drijvers en leren ze deze in het dagelijks leven te negeren. Deze aanpassing aan de aanwezigheid van de drijvers maakt de toestand minder hinderlijk of vervelend.
Gebroken bot (fractuur) symptomen, soorten, oorzaken, behandeling en genezing
Lees over soorten botbreuken (gebroken botten). De meest voorkomende gebroken botten zijn stressfracturen, ribfracturen, schedelfracturen, heupfracturen en fracturen bij kinderen. Oorzaken variëren en de behandeling is afhankelijk van het type breuk.
Mond- en keelkanker symptomen, oorzaken, behandeling en genezing
Kanker van de mond en keel omvat de lippen, wangen, nek en tong. Tekenen en symptomen van keel / mondkanker zijn onder meer gezwollen kaak, heesheid en oorpijn. Ongeveer 50% -90% van oropharnyx plaveiselcelcarcinomen wordt veroorzaakt door de HPV (humane papillomavirus-infectie). HPV is een SOA. Een remedie voor mond- en keelkanker is afhankelijk van het stadium, de locatie en de gezondheid van de geïnfecteerde persoon.
Vette lever (nash) dieet, symptomen, oorzaken en genezing
Niet-alcoholische leververvetting (NASH, NAFLD) is een aandoening waarbij overtollig vet in de lever wordt opgeslagen. De ophoping van vet bij leververvetting wordt niet veroorzaakt door alcoholisme. Symptomen van NASH zijn onder meer blauwe plekken, verwarring en geelzucht. NASH kan worden genezen met behandeling.