Geelzucht bij baby's: behandeling, oorzaken en huismiddeltjes

Pasgeboren geelzucht feiten

• Geelzucht is een gele verkleuring van de huid en het witte deel (de sclera) van de ogen. Het is het gevolg van het hebben van te veel van een stof genaamd bilirubine in het bloed.
• Bilirubine wordt gevormd wanneer het lichaam oude rode bloedcellen afbreekt. De lever verwerkt en verwijdert meestal de bilirubine uit het bloed.
• Geelzucht bij baby's treedt meestal op vanwege een normale toename van de afbraak van rode bloedcellen en het feit dat hun onrijpe levers niet efficiënt zijn bij het verwijderen van bilirubine uit de bloedbaan.

Pasgeboren geelzucht symptomen

• Terwijl de bilirubinewaarden van een baby stijgen, beweegt geelzucht van het hoofd naar de armen, romp en uiteindelijk de benen. Als de bilirubinewaarden erg hoog zijn, zal een baby geelzucht onder de knieën en over de handpalmen verschijnen. Een eenvoudige manier om geelzucht te controleren, is door een vinger tegen de huid van uw baby te drukken en het bloed er tijdelijk uit te duwen. De normale huid wordt wit als u dit doet, maar de geelzuchtige huid blijft geel.
• Oudere kinderen en volwassenen krijgen geelzucht wanneer de hoeveelheid bilirubine in hun bloed meer dan 2 milligram per deciliter (mg / dL) is. Pasgeboren baby's beginnen geelzucht te verschijnen wanneer ze meer dan 5 mg / dl bilirubine in hun bloed hebben. Het is belangrijk om neonatale geelzucht te herkennen en te behandelen omdat hoge niveaus van bilirubine permanente schade aan de hersenen van een baby kunnen veroorzaken. Deze hersenschade wordt kernicterus genoemd . Tegenwoordig is kernicterus vanwege het verhoogde bewustzijn en de effectieve behandeling van neonatale geelzucht uiterst zeldzaam.
• Geelzucht zelf veroorzaakt geen klinische symptomen, maar de onderliggende oorzaak kan de volgende symptomen veroorzaken:
  • Ziek uiterlijk
  • Koorts
  • Slechte voeding

Pasgeboren geelzucht Oorzaken

Geelzucht komt het meest voor bij pasgeborenen omdat hun levers niet volwassen genoeg zijn om bilirubine uit het bloed te verwijderen. Geelzucht kan ook worden veroorzaakt door een aantal andere medische aandoeningen.

• Fysiologische geelzucht is de meest voorkomende vorm van pasgeboren geelzucht. De lever van de baby speelt de belangrijkste rol bij de afbraak van bilirubine. Het type bilirubine dat de gele verkleuring van geelzucht veroorzaakt, wordt niet-geconjugeerde of indirecte bilirubine genoemd. Deze vorm van bilirubine kan niet gemakkelijk uit het lichaam van de baby worden verwijderd. De lever van de baby verandert deze niet-geconjugeerde bilirubine in geconjugeerde of directe bilirubine, die gemakkelijker uit te scheiden is. De lever van een pasgeboren baby is onvolwassen, dus het werk van het vervoegen en verwijderen van bilirubine is niet helemaal goed gedaan. Dit veroorzaakt een verhoging van bilirubine, wat resulteert in de gele verkleuring van de huid van de ogen van de baby. Naarmate de afbraak van rode bloedcellen vertraagt ​​en de lever van de baby rijpt, verdwijnt de geelzucht snel. Wanneer geelzucht alleen door deze factoren wordt veroorzaakt, wordt het fysiologische geelzucht genoemd.
• Neonatale geelzucht kan worden gezien in gevallen van onverenigbaarheid van de moeder-foetale bloedgroep. Het lichaam van de moeder zal in feite antilichamen produceren die de bloedcellen van de foetus aanvallen. Dit veroorzaakt een afbraak van de rode bloedcellen en dus een verhoogde afgifte van bilirubine uit de rode cellen.
• Gezonde rode bloedcellen kunnen worden vernietigd in een aandoening die hemolyse wordt genoemd .
• Polycytemie is een aandoening waarbij een kind wordt geboren met een teveel aan rode bloedcellen.
• Een grote blauwe plek, een cephalohematoom genaamd, kan optreden tijdens het geboorteproces. Zo'n blauwe plek is eigenlijk een verzameling gestold bloed net onder het huidoppervlak. Omdat het lichaam dit gestolde bloed van nature afbreekt, komt er een grote hoeveelheid bilirubine in één keer vrij. Deze plotselinge overmaat aan serumbilirubine kan teveel zijn voor de lever van de baby om te behandelen en geelzucht zal zich ontwikkelen.
• Soms slikt een baby bloed tijdens de geboorte . Dit ingeslikte bloed wordt afgebroken in de darmen van de baby en opgenomen in de bloedbaan. Net zoals het overtollige bloed uit een bloedstolsel een stijging van serumbilirubine veroorzaakt, zo zal dit ook gebeuren.
• Een moeder met diabetes kan ervoor zorgen dat een baby neonatale geelzucht ontwikkelt.
• Crigler-Najjar-syndroom en Lucey-Driscoll-syndroom zijn ook aandoeningen die geelzucht kunnen veroorzaken.

Wanneer medische hulp zoeken voor pasgeboren geelzucht

Bel uw arts als uw pasgeboren baby geelzucht krijgt.

• Als uw arts op de hoogte is van de geelzucht en u observeert uw kind thuis, bel dan uw arts als de geelzucht zich uitbreidt naar de armen of benen of als het langer dan 1 week duurt.
• Bel uw arts als u zich niet op uw gemak voelt om thuis naar uw kind te kijken of als u andere vragen of opmerkingen heeft.

Wanneer naar het ziekenhuis te gaan

• Als uw kind u ziek lijkt (als hij of zij weigert te eten, overmatig slaperig is of slappe armen en benen heeft) of een temperatuur heeft van 38 ° C of hoger, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.
• Ga naar het ziekenhuis als uw kind ademhalingsproblemen lijkt te hebben.
• Als je kind stopt met ademen of blauw begint te worden, dien je beademingen toe als je getraind bent in reanimatie. Stuur iemand om onmiddellijk 911 te bellen.

Pasgeboren geelzuchtdiagnose

Voordat een baby kan worden behandeld, moet de exacte oorzaak van de geelzucht van een kind worden bepaald. In sommige gevallen is een zorgvuldig onderzoek door een kinderarts het enige dat nodig is. In andere gevallen kan bloedonderzoek nodig zijn.

• Het serum bilirubine niveau kan worden gecontroleerd. Op basis van deze test kan de arts verzoeken om meer tests te bestellen. Sommige zorgverleners gebruiken een apparaat dat transcutane bilirubine meet, zoals de BiliCheck, dus het is niet nodig om bloed te trekken. Deze screeningstool wordt nu veel gebruikt in pasgeboren kinderdagverblijven en poliklinieken, kantoren en spoedafdelingen om een ​​snelle en niet-invasieve schatting van de mate van hyperbilirubinemie te verkrijgen.
  • Een Coombs-test controleert op antilichamen die de rode bloedcellen van een kind vernietigen.
  • Een volledige bloedbeeld kan worden besteld.
  • Een reticulocyten-telling wordt uitgevoerd om er zeker van te zijn dat uw baby voldoende nieuwe rode bloedcellen aanmaakt.
• Bepaalde rode bloedcelziekten worden gevonden bij mensen van mediterrane afkomst. In dergelijke gevallen kan het nodig zijn om bloedmonsters te controleren op een aandoening die G6PD-tekort wordt genoemd.

Pasgeboren geelzucht huismiddeltjes

• Zonlicht helpt indicatieve bilirubine af te breken, zodat de lever van een baby het gemakkelijker kan verwerken.
  • Plaats het kind tweemaal per dag gedurende 10 minuten in een goed verlicht raam, vaak is dat alles wat nodig is om milde geelzucht te genezen. Plaats een baby nooit in direct zonlicht.
• Als het bilirubine-niveau te hoog is, moet het kind mogelijk onder een speciaal soort licht worden geplaatst. Deze behandeling wordt fototherapie genoemd.
  • Soms kunnen dergelijke lichten bij u thuis worden ingesteld met zorgvuldige monitoring.
  • De arts (met de hulp van de ouder) zal beslissen of een kind met fototherapie begint.
• Als het bilirubinegehalte van een baby erg hoog is of als het kind ziek lijkt, zal de baby hoogstwaarschijnlijk in het ziekenhuis worden opgenomen voor behandeling.

Pasgeboren geelzuchtbehandeling

• Aanzienlijke geelzucht wordt vaak behandeld met fototherapie. Dit houdt in het plaatsen van de baby op een warmer onder speciale lichten.
  • Deze lichten kunnen de huid van een baby binnendringen en de bilirubine in het kind beïnvloeden. Het licht verandert bilirubine in lumirubine, dat gemakkelijk wordt verwerkt door het lichaam van de baby.
  • Deze behandeling lijkt misschien veel op een bezoek aan een plaatselijke zonnebank. Een speciale bril of een schaduw wordt over de ogen van de baby geplaatst om deze tegen de lichten te beschermen.
• Twee factoren helpen bij het al dan niet starten van fototherapie: de leeftijd van het kind en het niveau van bilirubine.
  • Jongere kinderen met hogere bilirubinespiegels hebben vaker een behandeling nodig.
  • De beslissing om met fototherapie te beginnen, hangt af van de mening van uw kinderarts en van uw comfortniveau.
• Als standaard fototherapie niet werkt om het bilirubine niveau van een baby te verlagen, kan de arts andere behandelingen proberen. De baby kan bijvoorbeeld op een glasvezeldeken worden geplaatst en een extra bank met licht kan worden toegevoegd.
• Als deze behandelingen niet werken, hebben baby's meestal een ernstige aandoening die hun geelzucht veroorzaakt. Fysiologische geelzucht (de meest voorkomende vorm) vereist bijna nooit een behandeling die verder gaat dan fototherapie.
• Wanneer alle andere behandelingen het bilirubine-niveau niet voldoende hebben verlaagd, is het laatste redmiddel een ruiltransfusie. Bij deze behandeling wordt het bloed van de baby uitgewisseld met gedoneerd bloed. Dit is een zeer gespecialiseerde procedure en wordt alleen gedaan in voorzieningen die kunnen zorgen voor ernstig zieke kinderen.

Pasgeboren geelzucht preventie

In de meeste gevallen kan geelzucht niet worden voorkomen.

• De beste manier om geelzucht te voorkomen, is om ervoor te zorgen dat uw baby voldoende vocht krijgt.
• Als u borstvoeding geeft aan uw kind en vragen of opmerkingen heeft, neem dan contact op met een lactatiekundige. Veel ziekenhuizen bieden deze service aan.
• Als u geen formele training voor reanimatie bij baby's of kinderen heeft ontvangen en u hebt thuis kinderen, neem dan contact op met uw plaatselijke American Heart Association-hoofdstuk om u zo snel mogelijk in te schrijven voor een les.

Pasgeboren geelzuchtprognose

De meeste kinderen met geelzucht herstellen volledig en zonder blijvende nadelige effecten.

• Soms heeft een baby een lichte behandeling in een ziekenhuis nodig om de bilirubinespiegels te verlagen
• Slechts een zeer klein aantal baby's heeft een wisseltransfusie nodig.