Testiculaire torsiesymptomen, oorzaken en diagnose

Wat is testiculaire torsie?

• Testiculaire torsie is een chirurgische noodsituatie die kan leiden tot het verlies van de aangetaste zaadbal als deze niet onmiddellijk wordt behandeld.
• Dit is een pijnlijke aandoening die wordt veroorzaakt door het draaien van de zaadstreng, waardoor de bloedstroom naar de zaadbal verloren gaat.
• Testiculair weefsel kan niet overleven zonder bloedstroom. Torsie is de meest voorkomende oorzaak van testikelverlies bij adolescente mannen.

Wat veroorzaakt testiculaire torsie?

De oorzaak van de meeste gevallen is de misvorming van de klokklep, een anatomische afwijking die bij sommige mannen aanwezig is. Door deze anatomische toestand kan het zaadstreng gemakkelijker draaien, waardoor de bloedtoevoer naar de zaadbal wordt aangetast. Dit kan spontaan optreden of kan gepaard gaan met trauma. Er is geen manier om deze misvorming te detecteren. Bij een aanzienlijk aantal mannen met deze anatomische afwijking zal het in beide testikels voorkomen.

Wat zijn de symptomen van testiculaire torsie?

Testiculaire torsie wordt gekenmerkt door ondraaglijke eenzijdige testiculaire pijn, met plotselinge zwelling. Omdat de koordstructuren draaien (zoals de snaren van een pop), gaat de zaadbal ook omhoog. Patiënten kunnen misselijkheid en braken hebben. Patiënten kunnen ook buikpijn hebben. Er kan een geschiedenis zijn van eerdere testiculaire pijn. Koorts kan ook gepaard gaan met de testiculaire pijn.

Testiculaire torsie wordt het meest gezien in de leeftijdsgroep van 12 tot 18 jaar en de meeste gevallen komen voor bij mannen jonger dan 30 jaar. Het kan echter op elke leeftijd voorkomen, inclusief pasgeborenen.

Wanneer moet ik de arts bellen voor testiculaire torsie?

Testiculaire zwelling en pijn moeten worden geëvalueerd op een opkomende basis. De evaluatie kan het beste worden uitgevoerd in een spoedafdeling, waar snelle beeldvorming beschikbaar is en er snelle toegang is tot chirurgische ingrepen. Er is ongeveer een zes uur durend venster om de zaadbal te redden; chirurgische behandeling binnen dit tijdsbestek wordt geassocieerd met een 100% bergingspercentage voor de zaadbal. Na zes uur neemt de bergingssnelheid af en als chirurgische reparatie na 24 uur wordt uitgevoerd, is de zaadbal niet meer te bergen.

Welke vragen moet ik de arts stellen over testiculaire torsie?

U moet uw arts onmiddellijk op de hoogte brengen van uw aandoening en vragen waar uw arts u wil laten evalueren. U kunt ook uw arts vragen om een ​​uroloog op de hoogte te stellen als een operatie nodig is.

Wat zijn de examens en tests om Testiculaire torsie te diagnosticeren ?

Het typische fysieke onderzoek van de gedraaide zaadbal onthult een pijnlijk scrotum met eenzijdige testiculaire zwelling en verhoging. Labotests kunnen een urineonderzoek en bloedbeeld omvatten. Het scrotum kan ook worden afgebeeld door een of meer radiologische studies. Beeldvorming kan een Doppler-echografie van de testikels of een nucleaire scan van de testikels omvatten om de mate van bloedstroom te beoordelen. Afhankelijk van het lichamelijk onderzoek en / of het tijdsbestek, kan beeldvorming niet worden uitgevoerd, omdat opkomende behandelingen essentieel zijn om de zaadbal te behouden.

Wat is de behandeling voor testiculaire torsie?

De enige behandeling voor testiculaire torsie is een operatie. In zeldzame gevallen kan een arts de zaadbal handmatig losdraaien, maar dit is niet gebruikelijk. Het belang van het onmiddellijk laten evalueren van testiculaire pijn kan niet genoeg worden benadrukt.

Wat zijn de huismiddeltjes voor Testicular Torsion?

Thuiszorg is ongepast en leidt alleen tot het verlies van de zaadbal.

Wat is de medische behandeling voor testiculaire torsie?

Als uw arts torsie vermoedt, wordt een uroloog op de hoogte gebracht. Afhankelijk van uw geschiedenis en fysiek kunt u ofwel naar de operatiekamer worden gebracht of kunt u een beeldbewerking uitvoeren. Af en toe kan een testiculaire torsie handmatig worden afgebroken (niet met de hand getwist) door een arts.

Wat zijn de medicijnen voor testiculaire torsie?

In de eerste hulp zal de patiënt met testiculaire torsie waarschijnlijk een narcoticum zoals morfine ontvangen voor pijnverlichting.

Wat is de operatie voor testiculaire torsie?

Het doel van een operatie is om de zaadbal te redden. Als de zaadbal niet kan worden gered, wordt de zaadbal verwijderd (een procedure die orchiectomie wordt genoemd). Als de zaadbal met succes is aangetast, wordt deze in het scrotum gehecht zodat deze niet langer kan draaien (orchiopexy genoemd). De andere zaadbal zal ook dezelfde fixatie op het scrotum ondergaan.

Wat is andere therapie voor testiculaire torsie?

Patiënten met een niet-levensvatbare zaadbal kunnen terugkeren voor het inbrengen van een prothetische zaadbal. Dit wordt pas gedaan nadat de urologen het gevoel hebben dat de genezing van de operatie is voltooid.

Wat zijn de volgende stappen in testiculaire torsie?

Na de operatie zal de patiënt leren of de zaadbal kon worden gered.

Wat is het vervolg op Testicular Torsion?

De chirurg zal de patiënt informeren wanneer follow-up nodig is.

Hoe kan ik testiculaire torsie voorkomen?

De orchiopexy zou verdere afleveringen van torsie moeten voorkomen.

Wat is de prognose voor testiculaire torsie?

De vruchtbaarheid moet worden gehandhaafd, zelfs na het verlies van één zaadbal. Er zullen geen zichtbare veranderingen fysiek worden opgemerkt naast het verlies van de zaadbal.