Harvoni versus Viekira Pak

Als u de diagnose hepatitis C hebt gekregen, weet u misschien dat deze ziekte wordt veroorzaakt door een virus dat uw lever infecteert. Misschien weet u ook dat het ooit moeilijk te genezen was. Tegenwoordig kunnen nieuwe geneesmiddelencombinaties de meeste patiënten met hepatitis C.

In 2014 heeft de Food and Drug Administration (FDA) twee medicijnen goedgekeurd om hepatitis C te behandelen: Harvoni en Viekira Pak. Deze medicijnen zijn combinatiemedicijnen, wat betekent dat ze meer dan één medicijn bevatten. in Harvoni en Viekira Pak zijn anders, met als gevolg dat Harvoni en Viekira Pak verschillende effecten kunnen hebben.

Naarmate meer mensen deze medicijnen gebruiken, leren we meer over hen en hun effecten Dit is wat we vandaag van Harvoni en Viekira Pak weten. Neem deze informatie door met uw arts om te zien of een van deze geneesmiddelen voor u een goede optie is.

Welke geneesmiddelen hebben deze combinati op behandelingen?

Harvoni

Harvoni wordt gebruikt voor de behandeling van chronische hepatitis C (CHC) genotype 1 bij volwassenen. Het bevat twee geneesmiddelen in één filmomhulde tablet.

Geneesmiddelen in de tablet

De tablet bevat ledipasvir (90 mg). Dit is een NS5A-remmer. Het blokkeert de vorming van een eiwit dat het virus helpt zichzelf te kopiëren. Het bevat ook sofosbuvir (400 mg). Dit is een polymeraseremmer. Het voorkomt dat de bouwstenen van het virus samenkomen.

Dosering

De gebruikelijke dagelijkse dosering is eenmaal daags één tablet. De behandeling duurt meestal 12-24 weken. De duur van uw behandeling hangt af van het feit of u cirrose heeft (littekens in de lever).

Aantekeningen

U kunt dit medicijn met of zonder voedsel innemen. Dit medicijn is alleen beschikbaar in de hierboven genoemde krachtcombinatie. Je moet deze tablet niet knippen of pletten.

Viekira Pak

Viekira Pakwordt gebruikt voor de behandeling van drie soorten hepatitis C: genotype 1, genotype 1a en genotype 1b. Viekira Pak bestaat uit twee filmomhulde tabletten die verschillende geneesmiddelen bevatten. U moet beide tabletten innemen.

Geneesmiddelen in de tablet

Tablet 1 bevat:

• Ombitasvir (12,5 mg). Dit is een NS5A-remmer. Het blokkeert de vorming van een eiwit dat het virus helpt zichzelf te kopiëren.
• Paritaprevir (75 mg). Dit is een proteaseremmer. Het helpt de bouw van kleine onderdelen die deel uitmaken van het virus te stoppen.
• Ritonavir (50 mg). Dit medicijn helpt paritaprevir langer in uw lichaam te houden. Deze actie maakt paritaprevir effectiever.

Tablet 2 bevat:

• Dasabuvir (250 mg). Dit is een polymeraseremmer. Het voorkomt dat de bouwstenen van het virus samenkomen.

Dosering

De gebruikelijke dosering is twee tabletten tablet 1 die elke ochtend worden ingenomen. Je neemt ook tweemaal per dag een tablet tablet 2 in. De behandeling duurt meestal 12-24 weken. De duur van de behandeling hangt af van het feit of u cirrose heeft (littekens in de lever).

Opmerkingen:

U moet beide tabletten bij een maaltijd innemen.Dit medicijn is alleen beschikbaar in de hierboven genoemde krachtcombinatie. U moet deze tabletten niet snijden of fijnmaken.

Kosten, beschikbaarheid en verzekering

Alle geneesmiddelen op basis van hepatitis C hebben speciale goedkeuring van verzekeringsmaatschappijen nodig. Alleen speciale apotheken leveren ze af. Ze zijn ook erg duur.

Harvoni kost ongeveer $ 37, 800 voor elke 4 weken behandeling. Dat betekent dat de gemiddelde 12 weken durende behandeling ongeveer $ 113, 400 kan kosten. <> Viekira Pak kost ongeveer $ 33.000 voor elke 4 weken behandeling. Dat betekent dat de gemiddelde 12 weken durende behandeling ongeveer $ 99.000 kan kosten.

De kosten van deze medicijnen kunnen variëren afhankelijk van de overeenkomst tussen uw verzekeringsmaatschappij en de medicijnfabrikant. Niet alle verzekeringsmaatschappijen dekken de kosten van de medicijnen. Soms dekken verzekeringsmaatschappijen alleen de medicijnkosten als uw hepatitis C zich in een bepaalde fase bevindt. Als de medicatiekosten niet worden gedekt, bieden sommige fabrikanten programma's voor patiëntbijstand om de medicijnen te helpen betalen.

Bijwerkingen

Zowel Harvoni als Viekira Pak kunnen bijwerkingen veroorzaken. Gelukkig zijn de bijwerkingen meestal mild.

Harvoni

De meer algemene bijwerkingen van Harvoni zijn onder meer: ​​

vermoeidheid

• hoofdpijn
• problemen met slapen
• misselijkheid
• diarree
• Viekira Pak

De meer voorkomende bijwerkingen van Viekira Pak zijn onder meer: ​​

misselijkheid

• jeuk
• problemen met slapen
• zwakte
• Geneesmiddelinteracties

Een geneesmiddelinteractie is wanneer een geneesmiddel verandert zoals een ander geneesmiddel werkt. Interacties kunnen schadelijk zijn of een medicijn verhinderen goed te werken. Zoals veel medicijnen hebben zowel Harvoni als Viekira Pak veel mogelijke interacties tussen geneesmiddelen.

Voordat u met een van de geneesmiddelen begint, moet u uw arts vertellen over alle geneesmiddelen op recept en over-the-counter (OTC) die u gebruikt. Dit omvat supplementen, zoals sint-janskruid. Uw arts en apotheker zullen zorgvuldig controleren op eventuele interacties met Harvoni of Viekira Pak.

Harvoni

Sommige van de geneesmiddelen die interactie hebben met Harvoni omvatten:

Antacida

• , inclusief OTC-producten (zoals aluminium en magnesiumhydroxide) en geneesmiddelen zoals famotidine of omeprazol Antiseizure geneesmiddelen > zoals carbamazepine, fenytoïne, fenobarbital of oxcarbazepine Cholesterolverlagende geneesmiddelen
• zoals rosuvastatine Geneesmiddelen voor de behandeling van tuberculose
• zoals rifampicine, rifabutine of rifapentine Heart drugs
• zoals amiodaron of digoxine HIV-medicijnen
• zoals tenofovir Simeprevir
• , die ook wordt gebruikt voor de behandeling van hepatitis C St. Janskruid
• Viekira Pak Sommige van de geneesmiddelen die interageren met Viekira Pak zijn:
• Antacida

zoals omeprazol

Schimmeldodende geneesmiddelen

• zoals ketoconazol of voriconazol Angstgeneesmiddelen < zoals alprazolam
• Astmamedicijnen zoals salmeterol
• cholesterolverlagende geneesmiddelen zoals rosuvastatine of pravastatine
• hartmedicijnen zoals amlodipine, amiodaron, mexiletine en vele andere
• HIV-medicijnen zoals darunavir, rilpivirine en lopinavir
• Immunosuppressiva zoals cyclosporine of tacrolimus
• Stemmingsstabilisatoren zoals quetiapine
• Nasale steroïden zoals fluticason
• Pijnstillers zoals buprenorfine / naloxon
• Wat als u een andere medische aandoening heeft? Uw algehele gezondheid kan van invloed zijn op uw keuze voor hepatitis C. Zorg dat u al uw medische gegevens met uw arts deelt voordat u overweegt om Harvoni of Viekira Pak te gebruiken. Als u een van de onderstaande aandoeningen hebt, is het vooral belangrijk om deze met uw arts te bespreken.
• Zwangerschap Zowel Harvoni als Viekira Pak (indien ingenomen zonder een geneesmiddel genaamd ribavirine) zijn zwangerschapstabletten van categorie B. Dit betekent dat er niet genoeg onderzoeken zijn gedaan bij zwangere vrouwen om na te gaan of deze geneesmiddelen veilig zijn om te gebruiken tijdens de zwangerschap. Deze geneesmiddelen zijn getest bij zwangere ratten, maar de resultaten van laboratoriumstudies kunnen niet altijd op mensen worden toegepast.

U moet een van deze geneesmiddelen alleen gebruiken als u vindt dat de voordelen voor u en uw ongeboren kind groter zijn dan de risico's voor uw zwangerschap. Uw arts kan u helpen een beslissing te nemen die geschikt is voor u.

Als u besluit een van deze medicijnen te gebruiken tijdens de zwangerschap, kunt u zich mogelijk aanmelden voor een zwangerschapsregister. Het register zou de resultaten van uw behandeling volgen. Die gegevens kunnen andere vrouwen helpen beslissingen te nemen in de toekomst.

Opmerking: Harvoni en Viekira Pak kunnen elk worden gebruikt in combinatie met een geneesmiddel dat ribavirine wordt genoemd. Als u Harvoni of Viekira Pak inneemt met ribavirine, moet u niet zwanger worden. De combinatie van geneesmiddelen kan aangeboren afwijkingen veroorzaken bij uw ongeboren kind.

Nierziekte

Als u Harvoni gebruikt en een milde nieraandoening heeft, moet uw dosering hetzelfde blijven. Als u een ernstige nierziekte heeft en wordt gedialyseerd, kunt u Harvoni mogelijk niet gebruiken. Overleg met uw arts of het veilig voor u is. Zorg ervoor dat u alle medische dossiers over uw niergezondheid met uw arts deelt.

Als u Viekira Pak gebruikt en een milde nieraandoening heeft, moet uw dosering hetzelfde blijven. Uw dosering zal waarschijnlijk ook hetzelfde blijven als u een ernstige nieraandoening heeft. Zorg er echter voor dat u alle medische dossiers over uw niergezondheid met uw arts deelt voordat u met Viekira Pak begint.

Leverziekte

U dient geen aanpassing van uw Harvoni-dosering te ondergaan, zelfs niet als u een ernstige leverziekte heeft. Deel toch alle medische dossiers over uw levergezondheid met uw arts voordat u met Harvoni begint.

Als u een milde leverziekte heeft, kunt u waarschijnlijk Viekira Pak gebruiken. Maar als u een ernstige leveraandoening heeft, wordt Viekira Pak niet aanbevolen. Overleg met uw arts of dit medicijn voor u veilig is. Zorg ervoor dat u alle medische dossiers over uw levergezondheid met uw arts deelt.

Effectiviteit

Viekira Pak wordt gebruikt voor de behandeling van verschillende soorten hepatitis C-patiënten. Voor degenen die nog nooit eerder zijn behandeld, is het genezingspercentage ongeveer 95 procent. Voor mensen met cirrose of die eerder zijn behandeld met andere geneesmiddelen, wordt Viekira Pak gebruikt met ribavirine. Het genezingspercentage voor dit gebruik kan 80-90 procent of hoger zijn.

Het genezingspercentage voor Harvoni is ongeveer 95 procent.

Welk medicijn moet u nemen?

U moet rekening houden met verschillende factoren wanneer u en uw arts besluiten of een van deze geneesmiddelen een goede behandelingsoptie voor u is.

Succespercentage

Beide geneesmiddelencombinaties kunnen een zeer hoog slagingspercentage hebben bij het genezen van hepatitis C.

Voorwaarden behandeld

Viekira Pak kan worden gebruikt om verschillende genotypes van hepatitis C te behandelen, terwijl Harvoni alleen behandelt genotype 1. Uw arts zal uw genotype overwegen bij de beslissing welke behandeling de beste keuze voor u is. (Opmerking: Harvoni is onlangs goedgekeurd voor de behandeling van genotypen 4, 5 en 6. Uw arts kan u meer vertellen.)

Andere geneesmiddelen die u nodig heeft

Als u Harvoni gebruikt, hoeft u misschien niets anders te nemen om uw hepatitis C. Maar als u Viekira Pak gebruikt, moet u mogelijk ook ribavirine gebruiken. Ribavirine heeft zijn eigen risico's en bijwerkingen, waaronder een risico op bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen).

Leverziekte

Als u een ernstige leveraandoening heeft, kunt u mogelijk Harvoni gebruiken. Viekira Pak wordt echter niet aanbevolen voor ernstige leveraandoeningen.

Geneesmiddelinteracties

Als u een aantal andere geneesmiddelen neemt, moet u overwegen of Harvoni of Viekira Pak met hen zouden interageren. Uw arts moet mogelijk uw dosering van uw andere geneesmiddelen wijzigen of overschakelen naar andere medicijnen.

Apothekersmagazine

Er zijn veel nieuwe hepatitis C-geneesmiddelen op de markt. Harvoni en Viekira Pak zijn twee veelbelovende opties. Elke persoon is anders, dus praat met uw arts over uw huidige en vroegere gezondheidsbelangen en hoe deze medicijnen u kunnen beïnvloeden. Samen kunnen u en uw arts beslissen of een van deze geneesmiddelen een goede keuze is om uw hepatitis C te behandelen.